低钾低钠的医疗护理讲义.pptVIP

低钾低钠的医疗护理 生理功能 正常血清中钾浓度为3.5-5.5mmol/L 钾参与和维持细胞内液渗透压、酸碱平衡、神经肌肉组织的兴奋性及心肌的生理功能 正常血清中钠浓度为135-145mmol/L 钠对保持细胞外液容量、调节酸碱平衡、维持正常渗透压和细胞生理功能有重要意义 低钾 血清钾浓度低于3.5mmol/L 低钠 血清钠浓度低于135mmol/L 低钾血症的病因 1，摄入不足，长期禁食，少食或者静脉补充钾盐不足 2，丧失增加，如呕吐、腹泻、胃肠道引流、排钾利尿 剂的应用等 3, 钾离子向组织内液转移，如大量注入胰岛素，或者代 谢性碱中毒 低钠血症的病因 1 胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐、长期胃肠减压或 慢性肠梗阻，导致钠随消化液排出 大面积创面的慢性渗液 应用排钠利尿剂 治疗等渗性缺水过多补充水分而忽略钠的补充 低钾临床表现 代谢性碱中毒：神志淡漠，烦躁或者嗜睡，神 志不清，定向 4 低钠临床表现 轻度 中度 中度 血清钠在135mmol/L以下，病人感软弱、疲乏、头晕、手足麻木，但口渴不明显。尿中n钠离子含量减少 血清钠在130mmol/L以下，除上述外还伴有恶心、呕吐、脉搏细速、血压下降，压差变小，视力模糊，