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- 2019-10-07 发布于天津
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北京大部台港澳修生入申表姓名性相片出生日期籍民族健康自地婚姻件名及有效期至年月最後宗教信仰或任位目前地址及永久通地址及受教育年月至年月校主修位工作年月至年月工作位事工作申修申修或研究地事人姓名位通地址保人姓名通地址申人保上述各中所提供的情是真的在校期遵守家的法律法和校的章制度按校定交各用申人字日期注申人在交此申表的同提交申元人民金校意此由校填通地址北京市海院路北京大部台港澳生公室真子箱
北京大學醫學部台港澳進修生入學申請表
姓名
性別
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出生日期
籍貫
民族
健康狀況
來自地區
婚姻狀況
證件名稱及號碼
有效期至 年 月
最後學歷
宗教信仰
學習或任職單位
職業
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目前聯繫地址及電話
永久通訊地址及電話
受教育經歷
年、月至年、月
學校
主修專業
學位
工作經歷
年、月至年、月
工作單位
從事工作
職務
申請進修專業
申請進修時間
實習或研究計劃
內地事務聯繫人姓名
單位/職業
通訊地址
聯繫電話
經濟擔保人姓名
職業
通訊地址
聯繫電話
申請人保證：
上述各項中所
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