冠心病患教课要求讲义.pptVIP

冠心病患教课要求;主要内容;;心源性猝死不容忽视;;;;糖尿病 - 男性糖尿病患者罹患冠心病的风险是非糖尿病患者的2倍 - 女性糖尿病患者罹患冠心病的风险是非糖尿病患者的5倍 身体活动不足 - 导致肥胖、高血压、血脂异常、血糖升高 - 冠心病风险亦随之升高 超重与肥胖 - 我国超重者（BMI 24-27.9）2.4亿，肥胖(BMI=28)超过7000万 - 随着BMI和腰围的增加，罹患高血压、血脂异常、冠心病的风险均增加;年龄和性别 - 45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性 家族史 - 父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病 吸烟 - 吸烟者急性冠心病事件的风险是不吸烟者的1.75倍 - 被动吸烟者冠心病风险增加25% 膳食与营养 - 盐摄入量过多 - 碳水化合物摄入减少、脂肪摄入增多 ;;;;;;;;;;;派洛硝酸甘油片（速崩） VS 普通硝酸甘油片 ;;药物治疗 1.硝酸酯类 - 短速效制剂：硝酸甘油舌下含服——起效快，急救 - 中长效制剂：单硝酸异山梨酯——减少心绞痛发作频率 2.抗血小板及抗凝治疗 - 阿司匹林 - 氯吡格雷 3.他汀类药物 - 调节血脂，降低胆固醇和甘油三酯 - 稳定冠状动脉粥样硬化斑块 ;;;;;;;;;;复习问答;冠心病心绞痛的诱因不包括： 1. 重体力劳动 2. 剧烈的情绪波动 3. 排便及腹肌用力 4. 饱餐 5. 寒冷 6. 下午 ;心绞痛自疗时应注意以下哪几项 1. 心绞痛发作时，停止一切活动。 2. 保持镇静，有条件者卧床吸氧。 3. 立即舌下含服硝酸甘油，服用1次后不缓解应隔5分钟再次服用，若15分钟内服用3片仍不缓解，考虑心梗，及时就医。 ;心绞痛发作时急救药物应首选： 1. 派洛硝酸甘油片 2. 中长效硝酸酯类 3. 中药类 ;心绞痛的急救药物注意事项，以下那项是错误的： 1.救心药一定要常备常新 2.救心药要随身携带，随手可拿。 3.救心药可自行分装，以方便携带。 ? 4.服用时宜取坐位。 ;谢 谢