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医 院
手 术 记 录
姓名 性别 年龄 门诊号
手术前诊断：低鼻 日期：
手术后诊断：低鼻
手术名称： 假体隆鼻 +耳软骨鼻尖成形术
麻醉方法： 麻醉者：
手术者： 助理医师：
术前检查
1、专科检查
鼻根、 鼻背低平， 鼻头扁塌， 鼻尖表现点欠明显， 双侧鼻孔呈扁圆形， 大小欠对称，
左侧大于右侧，鼻小柱左偏，鼻部及耳部皮肤无红肿、破溃或触痛。
2、辅助检查
详见门诊化验单
手 术 记 录：
1、取仰卧位，常规消毒、铺巾，美蓝标志鼻部设计线，初步雕刻硅胶 L 形鼻假体；
2、右耳部、鼻部行局部浸润麻醉；
3、于耳廓背部切开皮肤，分离皮下组织，暴露耳软骨，切取一块大小约 2.2*1.8cm^2 的软
骨，同时切取一块耳后筋膜，一致放置生理盐水中备用；
4、于双侧鼻孔缘作弧形切口，延至鼻小柱作 W形切口，拉钩拉起切口皮瓣，组织剪向上充
分分离、 松解双侧鼻翼软骨及鼻背皮下组织； 用骨膜剥离子向上沿鼻骨正中线于骨膜下潜行
剥离，上至鼻根标记点，两侧再作剥离，进一步分离腔隙，形成一大小合适的骨膜下腔隙；
5、修剪双侧软骨表面多余软组织，用 0/5PDS 线将双侧鼻翼软骨穹窿褥式缝合；
6、锐性分离双侧鼻翼软骨内侧脚，至暴露鼻中隔前端，将切取的耳软骨修剪一块长条形骨
片，置于双侧鼻翼软骨内脚间，用 5/0PDS 和 5/0 薇乔缝合固定作支撑移植，同时矫正鼻小
柱左偏；将另一块软骨稍作修剪，呈“倒梯形” ，置于鼻翼软骨内侧脚前作为“盾牌” ，用
0/5PDS 缝合固定；将剩余的耳软骨砸碎和耳后筋膜组织缝合于鼻尖部修饰，鼻尖形态满意；
7、进一步雕刻鼻假体，置入鼻部腔隙中，调整位置，高度、弧度满意；
8、用 7-0proline 褥式外翻缝合鼻小柱切口皮肤， 0/6 薇乔缝合鼻孔皮肤。
9、术毕，鼻部鼻塑板加压塑形固定。
术者签名：
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