腰椎骨折病人的护讲义.pptVIP

腰椎骨折病人的护;;;病因;一、压缩骨折：椎体前方压缩骨折，系上位椎间盘压其下方椎体上缘骨折。 　　;二、爆裂骨折：髓核突入椎体致爆裂骨折，其骨折块可向左右前后移位，但主要是向椎管内移位，并常损伤脊髓。骨折向两侧移位，致两侧椎弓根距离加宽。 　　 ;三、屈曲牵张型骨折 为椎体水平撕裂性损伤。也属不稳定骨折，临床较少见。 四、脱位：分离屈曲损伤常致脊柱关节脱位而无压缩骨折，多见于颈椎和腰椎，由单侧脱位及双侧脱位。; 五、骨折脱位：椎体骨折可为屈曲压缩或爆裂骨折，其上位椎体向前方脱位，在腰椎可发生反向的脊髓损伤.;临床表现：;;2、饮食护理 告知患者合理安排饮食，受伤2-3天，患者肠蠕动减弱，大量进食易引起腹胀，要少量进食，以流质清淡为主，多食新鲜蔬菜、水果。如有大便干燥现象，可适当食润肠通便的食物，如蜂蜜，忌辛辣、烟酒及刺激性食物。;3、生活护理 (1)交给患者正确的翻身方法，是脊柱骨折中最重要的护理措施，可以避免加重脊髓损伤，平卧硬板床，每2-4h直线翻身一次。翻身时要扶着患者的肩部和髋部向一侧翻动，避免上下身的卧位不一致，避免拖、拉、推等动作。 ;（2）指导患者床上做扩胸活动、深呼吸及有效的咳嗽，指导患者活动各关节，防止肌肉萎缩及关节僵硬;;;;;;;;;;;;术后进行直腿抬高运动,腰背肌锻炼应遵循“尽早锻炼，循序渐进，持之以恒”的原则。下肢伸直，交替缓慢抬高下肢，并保持在适当高度一定时间。;;;;;;;6、出院指导;