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附件 3
2019 年医疗器械使用质量管理检查表
单位名称(盖章):
自查人员: 自查日期:
序号 自查要点 自查情况 原因分析 整改措施 整改结果
医疗器械使用单位是否配备与其规模相适应的医疗器械质 1
量管理机构或者质量管理人员。
医疗器械质量管理机构或者质量管理人员是否承担本单位 2
使用医疗器械的质量管理责任。
医疗器械使用单位是否建立覆盖质量管理全过程的使用质 3
量管理制度。
序号 自查要点 自查情况 原因分析 整改措施 整改结果
1
医疗器械使用单位发现所使用的医疗器械发生不良事件或
4
者可疑不良事件的,是否按照医疗器械不良事件监测的有
关规定报告并处理。
医疗器械使用单位是否对医疗器械采购实行统一管理,由
5
其指定的部门或者人员统一采购医疗器械,其他部门或者
人员不得自行采购。
医疗器械使用单位是否从具有资质的医疗器械生产经营企
业购进医疗器械,索取、查验供货者资质、医疗器械注册
证或者备案凭证等证明文件。对购进的医疗器械应当验明 6
产品合格证明文件,并按规定进行验收。对有特殊储运要
求的医疗器械还应当核实储运条件是否符合产品说明书和
标签标示的要求。
序号 自查要点 自查情况 原因分析 整改措施 整改结果
2
医疗器械使用单位是否真实、完整、准确地记录进货查验
情况。进货查验记录是否保存至医疗器械规定使用期限届
7 满后 2 年或者使用终止后 2 年。大型医疗器械进货查验记
录是否保存至医疗器械规定使用期限届满后 5 年或者使用
终止后 5 年;植入性医疗器械进货查验记录是否永久保存。
医疗器械使用单位是否妥善保存购入第三类医疗器械的原 8
始资料,确保信息具有可追溯性。
医疗器械使用单位贮存医疗器械的场所、设施及条件是否
与医疗器械品种、数量相适应,符合产品说明书、标签标
9
示的要求及使用安全、有效的需要;对温度、湿度等环境
条件有特殊要求的,是否监测和记录贮存区域的温度、湿
度等数据。
3
序号 自查要点 自查情况 原因分析 整改措施 整改结果
医疗器械使用单位应当按照贮存条件、医疗器械有效期限 10
等要求对贮存的医疗器械进行定期检查并记录。
医疗器械使用单位不得购进和使用未依法注册或者备案、 11
无合格证明文件以及过期、失效、淘汰的医疗器械。
医疗器械使用单位应当建立医疗器械使用前质量检查制
度。在使用医疗器械前,应当按照产品说明书的有关要求
12
进行检查。使用无菌医疗器械前,应当检查直接接触医疗
器械的包装及其有效期限。包装破损、标示不清、超过有
效期限或者可能影响使用安全、有效的,不得使用。
4
序号 自查要点 自查情况 原因分析 整改措施 整改结果
医疗器械使用单位对植入和介入类医疗器械是否建立使用
13
记录,植入性医疗器械使用记录永久保存,相关资料是否
纳入信息化管理系统,确保信息可追溯。
医疗器械使用单位是否建立医疗器械维护维修管理制度。
对需要定期检查、检验、校准、保养、维护的医疗器械,
14
是否按照产品说明书的要求进行检查、检验、校准、保养、
维护并记录,及时进行分析、评估,确保医疗器械处于良
好状态。
对使用期限长的大型医疗器械,是否逐台建立使用档案,
记录其使用、维护等情况。记录保存期限是否符合不得少 15
于医疗器械规定使用期限届满后 5 年或者使用终止后 5 年
的要求。
5
序号 自查要点 自查情况 原因分析 整改措施 整改结果
由医疗器械生产经营企业或者维修服务机构对医疗器械进
行维护维修的,是否在合同中约定明确的质量要求、维修
要求等相关事项,医疗器械使用单位是否在每次维护维修 16
后索取并保存相关记录;医疗器械使用单位自行对医疗器
械进行维护维修的,是否加强对从事医疗器械维护维修的
技术人员的培训考核,并建立培训档案。
医疗器械使用单位发现使用的医疗器械存在安全隐患的,
17
是否立即停止使用,通知检修;经检修仍不能达到使用安
全标准的,是否停止使用,并按照有关规定处置。
6
序号 自查要点 自查情况 原因分析 整改措施 整改结果
医疗器械使用单位之间转让在用医疗器械,转让方是否确
保所转让的医疗器械安全、有效,并提供产品合法证明文
件。转让双方是否签订协议,移交产品说明书、使用和维
18
修记录档案复印件等资料,并经有资质的检验机构检验合
格后方可转让。受让方是否进行查验,符合要求后使用。
是否转让未依法注册或者备案、无合格证明文件或者检验
不合格,以及过期、失效、淘汰的医疗器械。
医疗器械使用单位接受医疗器械生产经营企业或者其他机
构、个人捐赠医疗器械的,捐赠方是否提供医疗器械的相
19
关合法证明文件, 受赠方是否进行查验, 符合要求后使用。
是否捐赠未依法注册或者备案、无合格证明文件或者检验
不合格,以及过期、失效、淘汰的医疗器械。
7
质量负责
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