肿瘤标记物临床的应用.pptVIP

肿瘤标记物的临床应用 肿瘤标记物（Tumor Marker） 肿瘤组织和细胞，由于癌基因及其产物的异常表达，所产生的抗原及生物活性物质 肿瘤组织侵润正常组织并引起免疫反应和代谢异常，产生的一些生物活性物质 临床常用的肿瘤标记物 肿瘤产物标记物：AFP、CEA、PSA 糖脂和糖蛋白类抗原：CA72-4、CA19-9、CA12-5、CA15-3 酶类抗原：NSE、CK-BB、PAP 激素类抗原：HCG、ACTH、CT 其他：β2-MG、TNF、IL-2等 癌胚抗原（CEA） CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。 肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病CEA可升高。妊娠期妇女和心血管疾病、糖尿病、等疾病患者中约有15%~53%的血清CEA也会升高。 癌症越晚期，CEA越高，阳性率越高；腺癌敏感，其次是鳞癌和低分化癌，分化程度越高阳性率越高。　 正常人吸烟者CEA升高。　　 癌症病人的胸、腹水、消化液、分泌物中的CEA常升高。 肝肾功能异常和胆汁淤滞均可造成AFP升高。 参考值为0~5ng/L， 半衰期为2-8天 甲胎蛋白（AFP） 原发肝癌80%AFP400ng/ml，近20%AFP正常。ＡＦＰ可早于影像学６－１２月出现异常，为肝癌的早期诊断提供重要依据，建议肝硬化患者定