胆碱酯酶复活药或抑制药.pptVIP

The Extremely Slow Hydrolysis of Phosphorylated-AChE 有机磷农药中毒一 般分为轻、中和重三级。 轻度中毒：胆碱酯酶活力降低至正常值的50～70％，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、视力模糊、无力、胸闷、瞳孔缩小等症。（M样） 中度中毒：胆碱酯酶活力降低至正常值的30～50％，可出现肌肉颤动、轻度呼吸困难、腹痛、腹泻、流涎、瞳孔明显缩小等症。（M+N样） 重度中毒：胆碱酯酯活力降至正常值的30％以下，出现呼吸极度困难、肌肉颤动、瞳孔缩小如针、昏迷、大、小便失禁等症者。（M+N+中枢）? 有机磷酸酯类的急性中毒表现 M样作用 中毒表现 睫状肌、瞳孔括约肌收缩 ?瞳孔缩小、视力模糊、眼痛 腺体分泌增加 流涎、流泪、出汗、呼吸道分泌物增加 呼吸道平滑肌收缩 胸闷、气短、呼吸困难 胃肠道平滑肌收缩 恶心、呕吐、腹痛、腹泻 膀胱括约肌松弛 小便失禁 心脏抑制 心动过缓 血管扩张 血压下降 ? 激动骨骼肌NM受体 肌肉震颤、抽搐、肌无力、麻痹 激动神经节NN受体 心动过速、血压升高 中枢神经系统作用 ? 中枢神经系统M受体先激动、后抑制 不安、头痛、头晕、昏迷、窒息 中毒表现 N样作用 解救关键环节 保证生命体征平稳 阻止农药继续吸收 对因与对症治疗