便血-公开课件（讲义）.pptVIP

便 血 主讲人 周卫春 主要内容提示 一、便血定义 二、便血的原因 三、便血常见的并发症 四、便血的九大疾病及症状 五、便血诊断及鉴别 六、便血是否疼痛预示不同疾病 七、便血的诊断措施 八、便血诊断的问诊 九、便血的治疗原则 十、便血治疗禁忌 十一、便血日常生活预防和护理 一、便血定义 血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。包括单纯便血、先便后血、先血后便，便中挟血。 （便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。便血伴有皮肤、巩膜或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病。如白血病、弥散性血管内凝血等。） 二、便血的原因 1、上消化道疾病：呕血一般都伴有黑便，但出血量大、速度快时可以有血便。 2、下消化道疾病 　　 （1）小肠疾病：常见于结核、肠伤寒、急性出血坏死性肠炎、钩虫病、Crohn病、小肠肿瘤及血管瘤、肠套叠等。 （2）结肠疾病：菌痢、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎、肿瘤、息肉、缺血性结肠炎等。 　　 （3）直肠肛管疾病：损伤、直肠炎、息肉、肿瘤、痔疮、肛裂等。 　 （4）其他疾病：败血症、白血病、血小板减少性紫癜、血友病、维生素C或K缺乏、肝脏疾病、出血热等。 三、便血常见的伴发症状 1、腹痛 　　 (