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中国颅脑创伤外科手术指南 --专家共识 -2015 版 中国医师协会神经外科医师分会中国神经刨伤专家委员会 目前国内外有关颅脑创伤患者， 特别是急性颅脑创伤患者外科手术治疗的指征、 时机和方法 存在争议。 鉴于外科手术无法进行双盲临床对照研究和伦理学问题， 至今尚无有关颅脑创伤 患者外科手术疗效的一级循证医学证据。 2006 年，美国神经外科专家在收集国际医学刊物 发表的 800 多篇(二级或三级证据 :)有关颅脑创伤外科手术方面论著的基础上，编写了美国 《颅脑创伤外科治疗指南》 (guidelinesforthesurgicalmanagementoftraumaticbraininjury) ，在 Afe.wcwwge/iv 杂志上全文刊登。对美国和全世界神经外科医生外科手术治疗颅脑创伤患者 发挥了良好指导作用。 鉴于我国神经外科医师在颅脑创伤外科手术治疗方面积累了丰富临床 经验再结合我国颅脑创伤患者伤情特点和医疗条件， 2008 年 11 月中国神经创伤专家委员会 召集了 60 多位神经外科专家，认真分析了我国颅脑创伤患者外科手术的成功经验和失败教 训，编写出适合中国国情的颅脑创伤患者外科手术专家共识， 以指导我国从事颅脑创伤诊治 医生的临床医疗实践，提高我国颅脑创伤患者救治水平。 一、急性硬膜外血肿 1.手术指征 : ⑴ 急性硬膜外血肿 30 ml，颞部血肿 20 ml，需