第二十七章小肠疾病病人的护理wo.pptVIP

护　理　评　估 （一）健康史 年龄 　　　新生儿－先天性肠道畸形 　　　婴幼儿－肠套叠 　　　儿　童－蛔虫性肠梗阻 　　　青壮年－嵌疝　粘连性　　　 　　　老　年－结肠癌 乙状结肠扭转 粪便堵塞 病史：手术史　蛔虫史　便秘史 　　　　　饱餐后剧烈运动　腹外疝史　　　 （二）身体状况 肠梗阻的临床表现 四大症状：痛　吐　胀　闭　 三大体症：肠型　蠕动波　肠鸣音亢进　 一项检查：Ｘ线平片可见多个液平面和 　　　　　　气胀的肠袢　 （三）心理-社会状况 护　理　诊 断　 护理诊断及合作性问题 1．体液不足 2．疼痛 3．体温升高 4．潜在并发症 护理诊断及合作性问题 1．体液不足 2．疼痛 3．体温升高 4．潜在并发症 护理诊断及合作性问题 1．体液不足 2．疼痛 3．体温升高 4．潜在并发症 护理诊断及合作性问题 护理诊断及合作性问题 1．体液不足 2．疼痛 3．体温升高 4．潜在并发症 护　理　目 标　 护理措施 （一）非手术疗法的护理 （二）手术前护理 （三）手术后护理 （四）心理护理 （五）健康指导 护理措施 （一）非手术疗法的护理 1．一般护理 2．病情观察 3．治疗配合 护理措施 1．一般护理