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设施拆除申请表(脚手架安全防护设施等)
安3-6-4
单位名称
工程名称
需拆除安全设施或脚手架杆件名称
脚手架立杆
注:
1.施工现场中凡是需要拆除整体脚手架或安全防护设施,必须由该项目施工负责人提出申请,经项目部主管生产的项目经理审批同意后,方可拆除。
2.施工过程中,凡是需要拆除脚手架的受力杆件或在脚手架中开门洞、拆除脚手架拉结时,由具体施工班组长提出申请,经该项目施工负责人检查、确定拆除的范围和数量,并采取切实可行的加固措施后,由项目部技术、安全部门派人共同检查验收,合格后,再安排架子工班组进行拆除。
架体形式
落地脚手架
架体材质
钢 管
拆除时间
拆除原因:
因室内回填土需要,在正立面脚手架中开门洞一处,需拆除脚手架立杆2根,高
度3.6m,以设置临时通道。
申请人:
加固补救措施:
1、在需拆除脚手架立杆的两侧增设双立杆,增设斜杆和横向水平杆,具体加固设
置方法按JGJl30—2001规范中6.5.1条款要求实施。
2、设置通道后,在其脚手架外侧按要求搭设双层防坠棚,以确保通道安全。
施工负责人:
拆除班组
架子班
措施落实人
(架子班长)
审批意见:
同意按加固补救措施要求组织实施。
项目部技术负责人:
年 月 日
落地式脚手架搭设验收记录表
安3-6-7
工程名称: 单位名称:
序号
验收项目
搭 设 要 求
检验结果
1
立杆基础
坚实平整、有排水措施.立杆下铺5cm厚木板、搭设高>24米,应有基础设计方案
有经审批的方案,基础坚实平整,有排水有垫板
2
架体与建筑物拉结
拉结点间距、水平、垂直距离符合要求,拉结材料符合要求,高度>24米不准采用柔性连接
每3H2L有一拉结点,刚性拉结
3
防护栏杆及网
自第二步起设栏杆扶手,按规定设置围档封闭,密目网符合要求,操作层及以下二步设踢脚板
第二步以上已设扶手栏杆,围档封闭,并有三步踢脚板
4
施工层底笆满铺
踢脚板底笆与大横杆绑扎点不少于4点
底笆与大横杆四点绑扎
5
剪刀撑设置
不大于9m设一道剪刀撑,夹角为45°~60°,自下而上连续设置,高度超过24m时,在脚手拐角及中间沿纵向每隔60°跨横向平面内搭设斜杆
每9m设一剪刀撑,夹角在45°~60°之间,连续设置
6
脚手架材质
脚手架扣件
钢管脚手管外径不得小于Φ48mm,壁厚不得低于3.5mm,无严重锈蚀、裂纹、变形、扣件紧固力矩45~50N·m
钢管无严重锈蚀、裂纹、变形,扣件紧固,抽检50只力矩均大于50N·M
7
脚手架宽度
按设计宽度(1)m搭设
按设计宽度1m搭设
8
立杆间距
立杆垂直偏差不大于全长的1/100H,立杆间纵距按设计(1.8m)m设置,偏差±50mm
立杆纵距按设计(1.8m)m设置,偏差小于50mm
9
大小横杆
横平竖直、大横杆的固定间距不大于6m、挠度不大于杆长1/150
横平竖直,大横杆每一跨一固定
10
四步一隔离
每四步设一道隔离措施,第一道隔离设在结构的首层
首层已设隔离措施,以上每四步一隔离
11
登高设施
应设在脚手架外侧,斜道坡度按设计(1/3)设置并设防滑条,上下爬梯装设稳固
登高措施在脚手架外侧,有防滑条
12
杆件搭设
接头错开,剪刀撑杆件接长不小于l m,立杆对接必须交叉进行
剪刀撑杆件搭接长度为1m,接头错开
13
通道口防护、重要设施防护棚
按结构高度,搭设通道防护棚:长度(3)m设计方案要求
按结构高度已搭设双层防坠棚,上层为夹板,下层竹片
14
钢管脚手架接地
四角应设接地保护及避雷装置
四角已设接地保护及避雷装置
验收意见:
经验收合格,在使用过程中应有专人进行“管、用、养、修”
参加验收人员:
注:
1.验收栏目内有数据的,必须在验收栏内填写实测的数据,无数据用文字说明。
2.此验收表只能作一次使用,分阶段验收合格后挂牌,每次验收合格后挂一次牌。验收合格牌必须有编号,并注明验收日期。
3.脚手架在使用过程中,必须要有定期的检查、保养制度。
脚手架总高度
验收日期
监理负责人
专业单位技术负责人
验收时搭设高度
合格牌编号
搭设班组及负责人
总包单位技术负责人
挂 脚 手 架
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