提升TIME OUT的完整执行率 - 南京鼓楼医院.docVIP

提升TIME OUT的完整执行率 问题聚焦?? “Time out”即术前暂停期，准备划刀（操作）前，应有一段短暂的作业停止期，所有参与的医务人员暂停手头上的工作，由手术（操作）医生发起，所有手术医务人员参与，共同确认病人、手术部位和手术方式等相关内容。它是2004年6月由医疗机构联合评审委员会提出的一个新概念，认为所有的错误手术都是可以而且必须预防的。 我院自2009年10月1日起将“Time out”作为重点监控指标，但经过抽查，发现“Time out”执行率低，存在安全隐患。 现状与原因?? 目前，我院年手术量约5万人次，三类及以上手术就占70%，每日大批患者入院行手术治疗，工作量大，差