手法操作要领、注意事项 江西省人民医院正骨科 卢巍 副主任医师 推拿手法的历史 手法可分松解类和整复类 1、松解手法是刺激相应穴位,调节脏腑功能,以按摩捏揉等针对经络穴位进行操作 2、整复手法通过调节矫正脊椎骨关节的位置紊乱,以提拉、旋转、按压等方法进行治疗 《 医宗金鉴·正骨心法要旨》: “故必素知体相,识其部位,一旦临证,机触于外,巧生于内,法从手出。” 正骨治疗强调1、因人施治,因病施治。 2、整体观念 适应症 绝对适应症:颈腰椎间盘突出,颈腰椎失稳,根型、颈型、交感型颈椎病,小关节紊乱,寰枢关节移位,椎体脱位。 相对适应症:重度椎管狭窄,椎-基底动脉供血不足,椎体大型骨赘及骨桥形成。 禁忌症 绝对禁忌症:肿瘤,结核,椎体融合术后, 相对禁忌症:重型椎-基底动脉供血不足,椎管狭窄,局部感染,下颌关节炎,颈椎严重畸形等 冯天有氏新医正骨手法 脊柱内外平衡失调是损伤退变性脊柱疾病的理论基础。 单(多)个椎体位移是发病的主要病理变化。 脊柱定点旋转复位法是重要的治疗手段。 “椎体棘突四条线”触诊法 1、中心轴线:是通过脊柱中心的想像的一条直线 2、棘突侧线:通过各棘突侧缘的连线 3、棘突顶线:每个棘突上下角的连线 4、棘突尖线:上一棘突下角尖与下一棘突上角尖的连线 手法触诊法 1、双拇指触诊法 2、单
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