健康评估基础重点.pptVIP

3、心排血量（CO）和心脏指数（CI）： CO：4~6L/min CI:2.5~3.5L/(min.m2) （四）后穹窿穿刺： 育龄妇女有月经过期史，抽到不凝固血→异 位妊娠破裂出血。 【病因】 大血管破裂、外伤性肝脾破裂、消化性溃疡出血食道静脉曲张破裂、宫外孕出血、手术创面广泛 渗血等。 【处理原则】 补充血容量、止痛、急救处理、手术、预防感染。 【护理措施】 1、心理支持 2、妥善固定、缓解疼痛 3、镇痛护理 4、监测血糖 1、低排高阻型休克：（低动力型、冷型休克） 重症Ｇ－感染，外周血管收缩、阻力↑、微循环 瘀滞、通透性↑、渗出↑、血容量和心排出量↓ 2、高排低阻型休克：（高动力型、暖型休克） Ｇ＋感染，外周血管扩张、阻力↓、心排出量正 常或↑。 （一）迅速补充血容量，维持体液平衡 1、专人护理： 2、建立良好静脉通路（2~3条或深V插管） 3、合理补液（晶体+胶体，速度以监测BP、 CVP来调整，见表4-2） 4、严密观察病情变化 5、记录出入量（种类、数量、时间、速度） 6、动态监测尿量与尿比重 ＞30ml/h 休克好转 【护 理 措 施】 （二）改善组织