急症高热虚脱.pptVIP

第一节 高热 一、概述 定义：凡口腔温度超过39℃以上即称为高热。 常见于急性感染性疾病、急性传染病、风湿病、胶原性疾病、部分恶性肿瘤、严重灼伤、中暑和阿托品中毒等疾病。 中医学认为，外感六淫邪气是引起高热的主要原因，其中以风寒、风热、温热之邪和疫疠之气为主，亦有内伤发热者。 二、临床表现 本病以口温在39℃（或腋温39.5℃、肛温38.5℃）以上为主症。具有发病急、病程短、口干渴、小便黄、脉洪大而数的特点。 辨证分型： 风寒束表：恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻 塞流清涕 风热壅盛：发热汗出，微恶风寒，头痛鼻塞 咽喉肿痛，咳嗽痰稠，渴喜冷饮 热在气分：高热汗出，烦渴引饮，小便黄 赤， 大便秘结 热入营血：高热夜甚，烦躁不安，甚则神昏 谵语，或斑疹隐隐，或吐血、衄血 疫毒熏蒸：壮热烦躁，头面红肿热痛 三、治疗方法 （一）基本治疗 治则：清热泻火、清营凉血、泻火解毒。只 针不灸，泻法。 处方：大椎、曲池、合谷、外关 方义： 加减：风寒：风池、风门；风热：尺泽、鱼际、少商；气分热盛：内庭、十二井穴、支沟；热入营血：曲泽、委中、神门、中冲；神昏谵语：水沟、素髎、十宣；肌肤