抗菌药物特点.docVIP

1 抗菌药物分类 抗菌药物按主要作用机制可分为四类：一、抑制细菌细胞壁合成的，如β-内酰胺类抗生素；二、抑制细胞膜功能的，主要包括两性霉素B、多粘菌素和制霉素等；三、抑制或干扰细菌蛋白质的合成，主要有氨基苷类、四环素类、大环内酯类、氯霉素类、林可霉素和克林霉素；四、抑制DNA、RNA的合成，主要有喹诺酮类、乙胺嘧啶、利福平、磺胺类。[1] 从来源上，抗菌药物可分为抗生素、合成抗菌药。抗生素按结构可分为β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类和其他类。合成抗菌药主要有磺胺类以及磺胺增效剂、喹诺酮类和硝基呋喃类。一般将抗真菌药和抗结核药单独列出讨论。（详见表1.5,1.6）[2] 表1.1 β-内酰胺类抗菌药 青霉素类 头孢菌素类 天然青霉素： 青霉素G 天然头孢菌素： 头孢菌素C 半合成青霉素： 头霉素C 耐酸青霉素 阿度西林 半合成头孢菌素： 耐酶青霉素 苯唑西林 第一代 头孢氨苄 广谱青霉素 氨苄西林 第二代 头孢克洛 阿莫西林 第三代 头孢噻肟 哌拉西林 第四代 头孢匹罗 美洛西林 头孢吡肟 接表1.1 非经典β-内酰胺类 β-内酰胺酶抑制剂 碳青霉烯 单环β-内酰胺抗生素 其他 克拉维酸 亚胺培南 氨曲南 头霉素类 舒巴坦 美罗培南 氧头孢烯类 大环内酯类第一个药物为红霉素，而后对其不断进行了修饰、改造，按其衍生顺序划分为第一代、第二代和第三