痛风与结石-公开课件（讲义）.pptVIP

痛风与结石;痛风;痛风病因： 痛风主要是由于饲料中蛋白质含量过高和维生素A缺乏，造成尿酸产生过多或肾脏尿酸盐排泄障碍所致。形成尿酸血症，进而尿酸盐沉积在关节囊、关节软骨、软骨周围、胸、腹腔及各种脏器表面和其他间质组织中 同时由于传染病，中毒病和长期服药损害了肾脏，也可造成尿酸盐排泄障碍。此外饲养管理不当，缺VD，缺水等，也是促使本病发生的因素。 禽痛风在一些鸡群中占有相当大的比例，近年来本病发生有增多趋势，特别是集约化饲养的鸡群，饲料生??、饲养管理水平预置着许多可诱发禽痛风的因素，目前已成为 常见禽病之一。哺乳动物中老年犬有报告可患痛风，低等动物如鳝鱼、蛇等都可患痛风。 　 。;症状和病变： 鸡痛风临床经过一般较缓慢，很少出现急性死亡。一般母鸡发生较多。痛风可分为内脏型和关节型，以前者较为多见。内脏型病鸡主要表现为精神欠佳，食欲不振，羽毛松乱，鸡冠苍白，贫血。排水样，白灰样稀便，腿、趾皮肤脱水发干，有时自啄羽毛和啄肛。关节型病鸡表现为趾、腿、翅关节肿大，关节疼痛，站立困难，消瘦，排石灰乳样稀便，可因脱水而死亡。 病变可见肾脏、肝脏内外以及心包、胸膜、腹膜、肠系膜、皮下等处沉积有大量白色尿酸盐，肾脏显著肿大，呈花斑样，肝脏质脆。关节痛风可见关节肿胀，关节腔内积存有石灰乳样尿酸盐。;眼观变化 内脏型痛风变化:内脏浆膜如心包膜、胸膜、腹膜、肝、脾、胃等器官表面覆盖一层白色、石灰样的尿酸盐沉淀物,肾肿大,色苍白,表面呈雪花样花纹,肾实 质中也可见到。输尿管增粗,内有尿酸盐结晶,因而又称为禽尿石症。 　关节型痛风变化：脚趾和腿部关节肿胀，关节软骨、关节周围结缔组织、滑膜、腱鞘、韧带及骨骺等部位，均可见白色尿酸盐沉着。切开患病关节腔内有膏状白色粘稠液体流出,关节周围软组织以至整个腿部肌肉组织中,都可见到白色尿酸盐沉着,因尿酸盐结晶有刺激性,常可引起关节面溃疡及关节囊坏死。 　 ;; 诊断 生前根据跛行、附关节、肩关节软性肿胀，粪便色白而稀，可作出初步诊断。确诊依赖于血液尿酸和尿酸盐浓度升高，内脏表面有尿酸盐沉着，关节腔液呈白色浑浊 及痛风石生成等特征性变化。但应与关节型结核、沙门氏菌和小球菌引起的传染性滑膜炎区别。检查关节液中是否有针状和禾束状晶体或放射形晶粒可作出区别诊 断。 防治 控制鸡饲料中粗蛋白质含量在20%左右，减少动物性下脚料供应，禁止用动物腺体组织饲喂，供给含va丰富的饲料，在预防本病中有重要意义对本病治疗确有成效的方法不多。除珍贵禽类外，治疗意义不大。可摘除关节腔内的痛风石，但效果不满意，亦有用别嘌呤醇治疗，因它与黄嘌呤竞争黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成。但该法一方面经济上开支很大，另一方面体内合成的氨因不能转化为尿酸，可引起新的不良后果。关键应从预防着手，改善鸡群饲料供给，饲养 管理才是积极措施。;;结石：人体或动物体内的导管腔中或腔性器官（如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等）的腔中形成的固体块状物。主要见于胆囊及膀胱、肾盂中，也可见于胰导管、唾腺导管等的腔中，可造成管腔梗阻，影响受累器官液体的排出，产生疼痛、出血或感染等症状。 结石由无机盐或有机物组成。结石中正常有一核心，由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成，无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同，结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。 家畜的结石最常发生于消化道、胆囊、胆管、肾盂、膀胱及唾液腺、胰腺的排泄管中。;尿石 尿石指位于肾、输尿管、膀胱及尿道的结石。 尿石的数量和大小差异很大，不同成分的尿石，有其特殊的外观。尿石的形成机理尚不是十分清楚，而维生素A缺乏、尿路感染、饮水的某些矿物质含量过高，均是有利于尿石的形成的。 维生素A缺乏时可导致尿液呈碱性，并且在这种碱性尿液中产生过饱和的尿盐晶体，因而使以磷酸盐为主的尿盐沉淀而产生结石；维生素A缺乏使尿路上皮细胞角化和脱屑，产生作为结石基质的纤维原和粘蛋白，成为结石的核心。 尿路感染时，细菌及其引起的脓块.坏死组织，可作为结石的核心，导致结石形成。某些细菌能将尿素分解为氨，使尿变成碱性而形成感染石。炎症产生的有机物能扰乱尿中晶体与胶体的平衡，不稳定的胶体的沉积也可称为结石的核心。;;肠结石 肠结石是由于马属动物肠内矿物质凝结成为结石，堵塞肠腔而引起的一种腹痛病。临床特征是慢性消化不良，反复发作性腹痛，伴以食欲废绝、肠音沉衰，继发臌气等小结肠完全堵塞的临床表现，投以泻剂病情反而增重。直肠检查通常在小结肠起始部或其前部可摸到拳头大至铅球大、圆形或椭圆形的坚硬结石。触压堵塞部肠段，病畜剧痛不