中卫市沙坡头区2019年新生儿疾病筛查项目实施方案.PDFVIP

中卫市沙坡头区2019年 新生儿疾病筛查项目实施方案 为推进出生缺陷综合防治，提高出生人口素质，保证筛查项 目顺利开展，结合实际制定实施方案。 一、项目目标 2019年，在市人民医院、市中医院、市第三人民医院、市妇 幼保健计划生育服务中心及沙坡头区兴仁镇中心卫生院出生的新 生儿免费开展多种遗传代谢性疾病筛查,筛查率达到98%以上，免 费开展新生儿听力筛查，筛查率达到98%以上。 二、项目实施时间、范围及对象 （一）实施时间。2019年1月-12月 （二）实施范围。中卫市沙坡头辖区所有助产机构实行的中 国出生缺陷干预救助基金会 （以下简称 “基金会”）新生儿多种 遗传代谢性疾病筛查项目，需使用基金会代金券。 （三）实施对象。所有助产机构出生的新生儿 （包括流动人 口）。 三、项目内容 （一）新生儿多种遗传代谢性疾病筛查。包括先天性甲状腺 功能低下症 （CH）、苯丙酮尿症 （PKU）、先天性肾上腺皮质增生 症 （CAH）和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 （G6PD），枫糖尿病、 2 同型胱氨酸尿症等18种氨基酸代谢疾病，3-羟-3-甲基戊二酰辅 酶A裂解酶缺乏症、戊二酸血症Ⅰ型等13种有机酸代谢疾病，肉 碱缺乏症、乙基丙二酸血症等14种脂肪酸代谢疾病以及3种其他 疾病。筛查种类具体见附表3。 1.血片采集机构。取得 《医疗机构执业许可证》和 《母婴保 健技术服务执业许可证》的市人民医院、市中医医院、市第三人 民医院、市妇幼保健计划生育服务中心、兴仁镇中心卫生院均为 血片采集机构。 2.血片采集要求。采血时间为出生72小时后，7天之内，并 充分哺乳8次以上，采集新生儿足跟血制成血片标本，每片不少 于4个标准血斑；对于各种原因 （早产儿、低体重儿、提前出院 或转科）没有采血者，接产单位负责追踪采集血样，最迟不宜超 过出生后20天。 3.筛查管理流程。 3.1告知和采血：助产机构在宁夏新生儿疾病筛查网络系统 (网址: 2:81/zx_fyxt)中录入所有出生的 活产新生儿信息，遵循 “知情同意”的原则，将新生儿疾病筛查 的有关规定、目的意义、筛查项目、方式、费用等情况详细告知 新生儿监护人，并签署知情同意书，家长对信息进行确认后，网 上打印采血卡，按照 《新生儿疾病筛查血片采集技术规范》进行 血片采集。对不同意筛查的，监护人应在知情同意书上签署意见。 3 各助产机构在使用基金会代金券时，首先要核实产妇的身份 信息，并发放免费检测代金券 （基金会印制，由市妇幼保健计划 生育服务中心分配至各助产机构），各医疗机构负责项目人员指 导新生儿监护人填写代金券各联相关信息、复印身份证或户口本 等资料 （母亲为外地户籍的，复印父亲身份证或户口本复印件、 以及夫妻双方结婚证/新生儿出生证明），发放代金券并做好登记， 每周将代金券登记表电子版发送至市妇幼保健计划生育服务中心 项目管理人员，市妇幼保健计划生育服务中心汇总后报送至自治 区妇幼保健院新生儿疾病筛查中心 （以下简称 “自治区新筛中 心”）。 3.2血片递送和验收：各助产机构按要求将血片每周一送至 市妇幼保健计划生育服务中心，市妇幼保健计划生育服务中心在 收到标本后24小时内，做好登记和血片标本的二次验收，对不符 合要求的标本应立即退回并通知重新采集。对符合要求的标本，5 个工作日内送至自治区新筛中心。 各助产机构在周一送血片的同时，需将代金券正联、检测副 联及身份证或户口本复印件以及新生儿监护人签署的知情同意书 一同交由市妇幼保健计划生育服务中心 （采血机构留存代金券副 联，新生儿监护人留存监护人副联），由市妇幼保健计划生育服 务中心再递送至自治区新筛中心。 3.3可疑追访、转诊和跟踪随访：市妇幼保健计划生育服务 4 中心接到自治区新筛中心反馈的可疑阳性信息，应立即以电话或 书面等方式通知新生儿监护人，督促并确保可疑阳性患儿在3个 工作日内至接产机构再次采血复查。检查结果仍为阳性的患儿， 市妇幼保健计划生育服务中心负责将患儿转诊至自治区新筛中心 进行复查，同时做好登记及跟踪追访工作。