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浅谈输液反应 消化二病区：刘潇 我国输液现状 病例介绍 病例一：患者在输注参麦，复方维生素等药物时，发生寒战，发热 38℃以上，可伴有恶心、呕吐、头痛，腰部及四肢关节剧痛，皮肤苍白、湿冷、于停止输液及对症处理后数小时内体温恢复正常，症状缓解。 病例二：患者诊断急性胰腺炎住院，遵医嘱予“头孢哌酮舒巴坦钠”皮试后，结果阴性，予0.9%氯化钠100ml+头孢哌酮舒巴坦钠3g续静滴，间隔12小时1袋，液体第二袋输注完成后，患者发生严重不良反应，全身多处散在荨麻疹、呼吸急促、血压下降，予及时治疗，抢救成功。 输液反应的定义 系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起的急性症状。临床表现可为发冷、寒战、面部和四肢发绀，发热，伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。 临床常见输液反应及防治方法 　　　1、发热反应 　　发热是常见的输液反应，常因输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯）、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物等所致。 　　症状： 　　主要表现发冷、寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严重者高热达40-41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。 　　防治方法： 　　（1）反应轻者可减