第8章球菌葡萄球菌属P223研究报告.pptVIP

第8章 球菌 葡萄球菌属 P223 病原性球菌（化脓性球菌） G+ 葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌 G- 脑膜炎奈瑟球菌、淋病耐瑟菌 掌握葡萄球菌： 1、致病物质（凝固酶、肠毒素、毒性休克综合征毒素－1） 2、所致疾病（化脓性感染、食物中毒、假膜性肠炎、烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征）； 学习要求 关键词（KEY WORDS） 化脓性细菌 金黄色葡萄球菌 凝固酶试验 肠毒素 一、葡萄球菌 广泛存在于自然界，医务人员带菌率70%，是医院内感染的重要来源 生物学性状 致病物质与所致疾病 微生物学检查 防治原则 病案举例 生物学性状 形态与染色 球形，排列成堆，似葡萄状 培养特性： 营养要求不高 产脂溶性色素 耐盐性强 生物学性状——分类 金黄色葡球菌 表皮葡球菌 腐生性葡球菌 色素 金黄色 白色 白色或柠檬色 凝固酶 + - - 分解甘露醇 + - - 溶血素 + -/+ - 致病力 强 弱 无 血浆凝固酶试验 金黄色葡萄球菌的菌落 金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌的比较 表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌 凝固酶试验 生物学性状——抵抗力 对热、干燥的抵抗力强于一般无芽胞细菌 80。C30min才被杀死 干燥的脓汁、痰液存活2-3个月 对碱性染料敏感（1/10~1/20万单位龙胆紫） 对青霉素、红霉素、庆大霉素高度敏感（但易产生耐药性） 抗原构造 (本菌抗原构造复杂) 一、葡萄球菌A蛋白(SPA)：SPA是菌细胞壁的一种表面蛋白 作用： 1、抗吞噬作用 90%以上的金黄色葡萄球菌菌株有此抗原。 SPA+Fc 巨噬细胞不能结合 2、参与协同凝集反应 此试验简易、快速，临床上已广泛用于多种微生物抗原的检测 SPA+ Fc Fab+抗原 凝集块 二、多糖抗原：产生特异性抗体（诊断） 致病物质与致病机制 凝固酶：使人血浆凝固，是鉴定致病菌株的重要指标，引起化脓局部特点：有局限侵向、脓汁粘稠，易形成血栓。 葡萄球菌溶素：溶解红细胞，对白细胞、血小板有损伤 杀白细胞素：损伤中性粒细胞和巨噬细胞 致病物质与机制 肠毒素 本 菌 污染食物 20。C 8-10h 大量肠毒素 食物中毒 致病物质 毒性休克综合症毒素：毒性休克综合症 表皮溶解毒素：引起人表皮剥脱性病变，烫伤样皮肤综合症，主要由噬菌体?群金黄色葡萄球菌产生 致病物质总结！ 一酶： 凝固酶 两素： 葡萄球菌溶素 杀白细胞素 三毒素：