RGP验配技术课件.ppt

静态评估 过松配适 中心区出现明显的中央接触（黑色暗区） 旁中心区与边缘区无界限 形成极宽的泪液淤积（染色带） 静态评估 过松配适 过宽边缘可引起： 不舒适 镜片中心定位不良 镜片异常位于角巩缘处 镜片从眼中掉出 气泡形成 上皮干燥（3＆9点染色） 静态评估 不可接受的镜片配适 明显的中央接触或明显的中央淤积 过宽的/过窄的边缘 对于明显的角膜散光，避免在水平方向有一过紧边缘和/或过低的空隙 动态评估 配戴者向正前方注视（第一眼位） 使用Burton灯和/或用白光的裂隙灯显微镜 按需要改变配戴者注视方向 动态评估 1 自然眨眼时的镜片移动度：每次眨眼时镜片移动吗？ 经常 较少 不 RGP验配技术 学习要点 掌握：RGP镜片的适应证，RGP镜片的验配流程，试戴镜片的选择方法，配适评估方法，包括动态配适及静态配适，掌握理想、平坦以及陡峭的镜片的表现及调整方法，掌握如何确定RGP镜片后顶点屈光度，包括泪液透镜的影响。 熟悉：RGP镜片材料特性，RGP镜片参数变化对配适状态的影响，熟悉RGP镜片对散光矫正的原理，熟悉如何指导配镜者护理和保养镜片，包括镜片确认与配发的指导，摘、戴镜片操作的指导，RGP镜片清洁、消毒指导和护理的指导。 了解：目前市场上的RGP镜片特性，RGP镜片检测和修正。 第一节 硬性透气性接触镜的概述 RGP材料：聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA） 硬性透气性接触镜（RGPCL） 验配技术含量高，对视光师要求高 硬性透气性接触镜的设计 硬性透气性接触镜的后曲面 光学直径 7-9mm 基弧 7.2-9.2mm 周边弧 直径 球面8.8mm和9.2mm 非球面＞9mm 屈光度 前曲面形态 厚度 硬性透气性接触镜特点 优点 1、成像自然，质量高 2、直径小，材料的透氧性能高 3、材料稳定，强度高，可定制，实现治疗个体化 4、具有治疗作用 缺点 验配技术要求高、戴镜的适应时间长、有些镜片必须单独定制 硬性透气性接触镜与软性接触镜比较 镜片特点 硬性透气性接触镜 传统软性接触镜 抛弃型软性接触镜 眼生理健康 极好 一般 好 视力清晰度 极好 好 一般 散光矫正 极好 一般 差 高度数矫正 极好 一般 一般 控制近视发展 有一定作用 无 无 透氧度 极好 一般 一般 防止残黏物 极好 一般 差 护理 极好 一般 差 使用寿命 极好 一般 差 初戴感觉 一般 好 极好 1-2周后舒适感 极好 极好 极好 经济性 好 极好 一般 不规则散光 好 一般 较差 间断配戴 不能 能 能 配戴者选择 适应证 理想的配戴者，通常具备下列特征 1.较主动的配戴动机 2.中度到高度屈光不正 3.角膜闪光 4.对视力要求高 5.长戴的配戴者 6.老视 7.近视控制 8.圆锥角膜 9.软性接触镜失败的配戴者 10.术后不规则角膜的配戴者 配戴者选择 非适应证 1.一般接触镜禁忌证 2.长期处于多风沙、高污染环境中 3.经常从事剧烈运动 4.警察、消防员等特殊职业者 5.眼睛高度敏感者 6.低度屈光不正，经常间断配戴者 硬性透气性接触镜验配程序 配前检查 RGP种类选择 正式戴镜预约复查时间 配适状态评估 良好配适状态 配戴RGP试戴镜片，适应镜片 确定RGP度数 RGP处方 RGP基弧选择 RGP直径选择 佩戴指导，培训配戴者 根据需要调整基弧和直径，调整后再评估 经验验配法 经验法 测量屈光度和角膜曲率值 指定所希望的材料（中或高DK） 厂商根据眼睛的参数 公式原则 确定镜片参数（BOZR、BVP、标准直径、厚度） 经验法 BOZR=平坦K值 BVP=等效球面值（矫正顶点距离） LD=9.2mm 经验法 例如：角膜曲率值：7.94 ﹫ 1800 7.72 ﹫ 900 屈光度： - 5.00/-0.75 x 1800 角膜曲率值：平K =7.94 7.95 屈光度=等效球面值 =（-5.00）+（-0.75/2） = -5.