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长沙市开福区排放污染物许可证申请表申请单位盖章年月日单位名称法人代表单位代码地址环保机构名称联系人电话项目名称生产规模总投资环保投资主要产品产量及原辅材料消耗量主要产品名称计量单位年产量主要原辅材料水电气油计量单位年消耗量主要生产工艺主要污染防治措施污染物排放去向及排污口整治情况排污者申报的污染物排放情况污染因子排放浓度年排放总量环保部门核定的污染物排放情况污染因子排放标准允许排放总量排污单位所在地环保部门审查意见经办人单位盖章年月日发证机关核准意见经办人单位盖章年月日长沙市开福区建设项目申请表
长沙市开福区排放污染物许可证申请表
申请单位（盖章）： 年 月 日
单位名称
法人代表
单位代码
地 址
环保机构名称
联系人
电话
项目名称
生产规模
总 投 资
环保投资
主
要
产
品
产
量
及
原
辅
材
料
消耗量
主要产品名称
计量
单位
年产量
主要原辅材料（水、电、气、油）
计量
单位
年消耗量
主要生产工艺：
主要污染防治措施：
污染物排放去向及排污口整治情况：
排污者
申报的
污染物
排放情
况
污染
因子
排放
浓度
年排放
总量
环保部
门核定
的污染
物排放
情况
污染
因子
排放
标
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