医学三基考试（临床检验科）预测试题及答案（二）.docVIP

PAGE PAGE 1 医学三基考试（临床检验科）预测试题及答案（二） 一、填空题 1．一氧化氮的血栓调节作用表现为可以( )血管和( )血小板聚集。 正确答案:舒张|抑制 2．干抽常见于( )、( )、( )和( )。 正确答案:原发性和继发性骨髓纤维|化肿瘤骨髓浸润|恶性组织细胞增多症|急性白血病 3．血小板仪颗粒贮存的物质中，( )可以中和肝素的抗凝活性；( )表达在静息血小板的α颗粒膜，活化时表达在血小板膜表面。 正确答案:PF4|P-选择素 4．缺铁性贫血临床分为_________、_________、_________三个阶段。 正确答案:缺铁期‖缺铁性红细胞生成期‖缺铁性贫血期 5．胚胎期造血可分为_________、_________、_________。 正确答案:中胚叶造血期‖肝脏造血期‖骨髓造血期 6．原发性MDS可分为5型，它们是_________、_________、_________、_________、_________。 正确答案:难治性贫血‖环形铁粒幼细胞难治性贫血‖原始细胞过多难治性贫血‖转化中的原始细胞过多难治性贫血‖慢性粒一单核细胞白血病 7．血小板的止血功能表现为_________、_________、_________、_________、_________。 正确答案:黏附功能‖聚集功能‖释放反应‖促凝功能‖血块收缩功能 8．染色体结构异常可包括( )、( )、( )和( )。 正确答案:断裂|缺失|重复|易位 9．慢性粒细胞白血病临床分为_________、_________、_________三个时期。 正确答案:慢性期‖加速期‖急进期 10．血红蛋白电泳结果中，轻型β地贫常有血红蛋白( )增高，重型β地贫有血红蛋白( )的显著增高。 正确A|F 二、名词解释 1．鉴别培养基 正确答案:鉴别培养基：细菌生化反应的可供鉴别的培养基，其中加入某些特定成分，如糖醇类指示剂等，用于观察不同颜色的变化以鉴别细菌。 2．气敏电极 正确答案:气敏电极：血气分析仪上选择性地对氧气或二氧化碳敏感的电极。 3．寄生虫的循环抗原 正确答案:寄生虫的循环抗原：是指生活虫体释放于宿主血液循环中的大分子微粒，它们主要是虫体的排泄分泌物和表膜脱落物中具有抗原性且能通过免疫学试验被检出的物质。 4．工具酶 正确答案:工具酶：作为试剂用于测定化合物浓度或酶活力的酶。 三、问答题 1．简述光谱吸收法的原理和朗伯一比尔定律。 正确答案:光谱吸收法是指利用各种化学物质所具有的吸收光谱的特性，来确定其性质、结构和含量的方法。朗伯一比尔定律：A=kbc，其中k是吸光系数，b是比色杯光径，c为溶液浓度。c为1mol／L，b为1cm时，则系数忌为摩尔吸光系数，以ε表示，单位为L／(mol·cm)。 14．试述ApoAⅠ、ApoB测定的临床意义? 正确答案:Ap0作为脂类载体直接与脂类代谢ApoAⅠ测定可直接反映HDL和LDL水平，ApoAⅠ含量与HDL含量正相关，与冠心病和动脉硬化的发生呈负相关，ApoAⅠ越高对人体越有益，而ApoB则相反，其水平越高意味着LDL越高患冠心病危险越大，ApoAⅠ下降和ApoB增高见于冠心病，还见于未控制的糖尿病、肾病综合征、活动肝炎、营养不良等，冠心病的优选指标是ApoB，其增高比HDL-CH降低和TCH升高更有意义，脑血管病以HDL-CH，ApoAⅠ下降更明显。 2．试述血红蛋白测定的主要方法及其方法学评价。 正确答案:血红蛋白测定法包括：①氰化高铁血红蛋白测定法(HiCN)为国际标准参考方法。操作简单、显色快且结果稳定可靠，可检测除SHb外的各种血红蛋白。KCN有剧毒，且存在高白细胞和高球蛋白血症可致试剂混浊，以及HbCO转化较慢等问题。②十二烷基硫酸钠(SDS)血红蛋白测定法可替代HiCN法。SDS与Hb作用(除SHb外)，生成SDS-Hb棕红色化合物，其吸收峰在538nm，SDS可用HiCN法定的抗凝血或溶血液，制备标准工作曲线。本法操作简单，呈色稳定，准确性和精确性符合要求，且无公害，为次选方法。SDS本身质量差异较大，且破坏白细胞，不适用于同时有白细胞计数和Hb测定的血细胞分析仪上使用。③叠氮高铁血红蛋白(HiN3)测定法具有与HiCN测定法相似的优点，显色快而稳定，试剂毒性仅为HiCN的1／7，但仍存在公害问题。④碱羟血红蛋白(AHD575)测定法，试剂简单，不含有毒剂，呈色稳定，可用氯化血红素作标准品。但此法在血液分析仪中的应用受限。⑤多参数血液分析仪测Hb已逐步取代手工法，操作简单、快速，同时可以获得多项红细胞的参数。其测定原理多采用HiCN法，但