I类切口手术预防使用抗菌药物管理规范.docVIP

西山区人民医院 I类切口手术预防使用抗菌药物管理规范 为加强住院患者预防用药强调抗菌药物品种、疗程、用药时机合理，特制定该规范。 一般在术前30分钟至2小时（剖宫产除外）内给药。 I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。预防用药时间不超过24小时。 其中，甲状腺手术、乳腺疾病手术、腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、简单的骨折内固定物取出术、体表肿瘤切除术（包括非多发性脂肪瘤）、精索静脉曲张、鞘膜积液、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术等原则上不预防使用抗菌药物。如确实需要，可术前给一个剂量。 (一)、外一科I类切口手术预防使用抗菌药物管理规范 一般骨科I类切口预防手术使用头孢一代；应用人工植入物的骨科手术（骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术等）可选用第一、二代头孢菌素或头孢曲松。 手 术 名 称 疗 程 简单的内固定物取出术，体表肿瘤切除术 一般不使用抗菌药物 涉及关节的非内固定手术及脊柱的内固定物取出术，简单的四肢骨折使用内固定的手术 术前30分钟使用一次，24小时内停用 复杂的多发的四肢骨折(手术时间超过3小时) 不超过48小时 关节置换及使用了内固定的脊柱手术 视具体情况酌情使用2-5天 （二）、外三科、五官科I类切口手术预防使用抗菌药物管理规范 手 术 名 称 预防用抗菌药物品种及疗程 精索静脉曲张手术 一般不用；如需用一代头孢，不超24小