TCD监测锁骨下动脉盗血综合征.docVIP

? ? ? ?TCD监测?锁骨下动脉?盗血综合征? 【摘要】? 目的： ? 应用?TCD技术?对锁骨下动?脉盗血综合?征患者脑血?流观察，为?临床诊断治?疗提供依据?。方法： ? 临床?表现有眩晕?、一侧肢体?麻木无力、?胸闷、出汗?、颈项不适?双上肢血压?相差40/?20～30? mmHg?，所有患者?均有颈部血?管杂音，应?用德国EM?E公司TC?2017C?ompoi?nⅡ检测仪?，用2兆赫?脉冲探头经?颞窗、枕窗?，分别检测?大脑中动脉?、大脑前动?脉、大脑后?动脉、颈内?动脉末段、?基底动脉、?双侧椎动脉?。用4兆赫?探头检查双?侧锁骨下动?脉、挠动脉?。均行血管?造影数字减?影，方法是?经股动脉插?管，注入o?miniq?ue 10?0 ml～?150 m?l，观察双?侧大脑前动?脉、双侧椎?动脉、颈总?动脉。结果?： ?19例均表?现基底动脉?反向血流，?15例表现?左侧椎动脉?反向血流，?4例双侧椎?动脉均见反?向血流；反?向血流程度?： ?均表现左椎?动脉收缩期?近完全反向?，舒张期血?流顺超声方?向，4例双?侧椎动脉均?见反向血流?的，其右侧?只见收缩期?部分反向血?流。基底动?脉部分收缩?期反向血流?；基底动脉?、右椎动脉?血流频谱呈?高阻力；左?锁骨下动脉?起始部位血?流速度低，?左挠动脉频?谱呈低阻血?