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《病理学》复习题答案
一,选择
1–5.A D C C B 6–10.D E A DB
11–15.E C A D D 16–20. A D C C A
21-25.E A C B D 26-30. D B A E B
31-35.A E C E D 36-40. B C B B D
41-45.B E C A B 46-50. D B E E C
51-55.D D A B C 56-60. A A E E D
61-65.A E A B D 66-69.A D A C
二,名词解释
1. 化生:一种分化成熟的细胞或组织转化成另一种分化成熟细胞或组织的过程。
2. 凋亡:是活体内单个细胞或小团细胞的死亡,死亡细胞的质膜不破裂,不引发死亡细胞的自溶,不引起炎症反应。
3. 肉芽组织:由新生薄膜的毛细血管以及成纤维细胞构成,伴有炎性细胞浸润,肉眼呈颗粒状、鲜红色、柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽得名。
4. 栓塞:在循环血液中出现不溶于血液的异常物质,随血液运行阻塞血管腔的现象。
5. 血栓形成:在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中的某些有形成分析出、凝集形成固体质块的过程。
6. 败血症:毒性较强的细菌入血,在血中大量繁殖并产生毒素,临床上出现严重的全身中毒症状。
7. 恶病质:恶性肿瘤晚期,患者出现食欲低下、极度消瘦、严重贫血等进行性全身衰竭的状态。
8. 假小叶:镜下见,正常肝小叶结构被破坏,有广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶及再生肝细胞结节而形成大小不等圆形或类圆形的肝细胞团所取代,该肝细胞团称为假小叶。
9. 原发综合征:肺的原发病灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者合称为原发综合征。
10. 尿毒症:是急性和慢性肾功能衰竭的最严重阶段,机体除发生水电解质、酸碱平衡紊乱以及肾脏内分泌功能失调外,还出现代谢产物和内源性毒性物质蓄积并引起一系列自体中毒症状的临床综合征。
11. 休克:是多病因、多发病环节、多种体液因子参与,以微循环功能严重紊乱、组织器官灌注不足为主要特征,有可能导致多器官系统功能障碍甚至衰竭等严重后果的全身调节紊乱的病理过程。
三,简答
12. 炎症局部可有哪些临床表现,其病理学基础是什么?
答:炎症局部的临床表现:红、肿、热、痛、功能障碍
病理学基础:①红:充血;②肿:炎性渗出或增生;③热充血和代谢增强;④痛:离子浓度、炎症介质压迫神经;⑤功能障碍:组织损伤、压迫阻塞及局部疼痛等。
13. 如何区别良恶性肿瘤?
答:
良性肿瘤
恶性肿瘤
组织分化程度
分化程度高,异型性小,接近正常组织形态
分化程度高,异型性大,与来源组织形态差别大
核分裂像
无或稀少,不见病理性核分裂
多见,常见病理性核分裂
生长方式
膨胀性或外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织分界清
浸润性生长为主,无包膜,一般与周围组织分界不清
生长速度
缓慢
较快
继发改变
很少发生
常发生出血、坏死、感染
复发
很少复发
易复发
转移
不转移
常有转移
对机体的影响
小,主要为局部压迫或阻塞作用
较大,除压迫或阻塞作用外,还可破坏组织,引起坏死、出血、合并感染,晚期常出现恶病质
14. 心肌梗死的合并症有哪些?
答:①乳头肌功能失调②心力衰竭③心源性休克④心脏破裂⑤室壁瘤⑥附壁血栓形成⑦心律失常⑧急性心包炎
15. 风湿性心内膜炎是如何发展为慢性风湿性心瓣膜病的
答:心瓣膜由于病变反复发作和机化,大量结缔组织增生,致使瓣膜增厚、卷曲、缩短以及钙化,瓣叶之间可发生粘连和纤维性愈着,腱索增粗和缩短,形成慢性心瓣膜病,引起血流动力学改变甚至心力衰竭。
16. 慢性支气管炎是如何引起阻塞性肺气肿和肺心病的?
答:某些患者可因支气管黏膜和腺体萎缩,分泌物减少而痰量减少或无痰。长期小气道狭窄和阻塞可引起阻塞性通气功能障碍,呼气阻力增加,可并发阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。又因患者多年老体弱、机体抵抗力低下,易并发支气管肺炎,严重者可危及生命。
17. 大叶性肺炎的并发症
答:①肺肉质变②胸膜肥厚粘连③肺脓肿及脓胸④中毒性休克
18. 小叶性肺炎的并发症。
答:①呼吸衰竭②心力衰竭③脓毒血症④肺脓肿及脓胸
19. 简述新月体性肾小球肾炎的病理变化。
答:肉眼观,两肾弥漫性增大,颜色苍白,表面常见散在出血点,切面皮质增厚。
光镜见,大部分肾球囊内有特征性的新月体或环状体形成。
电镜观察,肾小球基底膜断裂或缺损,新月体形成。
免疫荧光见,肾小球内有线状荧光、颗粒状荧光或阴性结果。
20. 简述肾小球肾炎的基本病理变化。
答:①肾小球细胞增多;肾小球系膜细胞,内皮细胞和上皮细胞增生,并有中性粒细胞单核巨噬细胞及淋巴细
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