放射状角膜切开术对角膜强度的影响.docVIP

???? 放射状角膜切开术对角膜强度的影响 ???? ???? 　　放射状角膜切开术（radial keratotomy，RK）应用时间较长，其优点为手术费用低、对中、低度近视效果好、切口不在视区、术后疼痛轻且时间短等。主要并发症为术后角膜强度减弱，易出现外伤性角膜破裂［1］。我们通过动物实验对RK术后角膜强度进行研究，探讨其影响因素，报告如下。　　一、材料与方法　　1. 对象：选取同年龄组成年新西兰白兔39只（77只眼），随机分为6组：Ⅰ组16只眼, 传统RK 8条切口；Ⅱ组12只眼，12条切口；Ⅲ组16只眼，小切口RK（mini-RK）8条切口；Ⅳ组10只眼，术后即刻组传统RK 8条切口；Ⅴ组11只眼，小切口RK 8条切口；Ⅵ组为对照组，12只眼。　　2. 实验方法：Ⅰ～Ⅲ组：(1)将RK后新西兰白兔饲养约5个月；(2)角膜强度的测量：按Larson［1］的设计方法，测量装置由4部分组成，即90.8g的击打石球、倾角45°滑轨、能量转换装置及眼球支托。实验时，将石球从不同高度滑轨上落下，直至眼球破裂。落到角膜上的能量和对眼球瞬间施加的力按以下公式计算：即设冲击载荷及眼球的相应最大变形量分别为Pd和δd，当冲击石球的速度降为0时，冲击石球减少的机械能为： 　　假设Ⅰ：摩擦为滚动摩擦，摩擦力很小，忽略不记，即F≈0。假设Ⅱ：冲击载荷作用下，眼球最大形变量很小时，粘弹性体的