肺功能及血气分析-第三军医大学学报.doc

PAGE PAGE 4 【通讯作者】 梅同华，电话，E-mail:mtonghua@163.com 肺功能及血气分析 对间质性肺疾病早期诊断及疗效观察的临床价值 王云兵,梅同华 （400042 重庆，重庆医科大学附属第一医院呼吸内科） 【摘要】 目的 观察肺功能及血气分析对间质性肺疾病早期诊断及治疗效果的评价。方法 对26例间质性肺疾病患者治疗前后的肺功能和血气分析进行检测，通过配对t检验分析指标变化。结果 检测对比显示间质性肺疾病患者治疗前后VC、FVC、FEV1.0、FEV1.0/FVC%、DLCO、PaO2、PaCO2等指标均有明显改善。结论 肺功能及血气测定在间质性肺疾病的早期诊断及疗效观察中有重要意义,能为临床诊断治疗及预后判断提供必要依据。 【关键词】 肺功能；血气；间质性肺疾病 The clinical value of Lung function and blood gas analysis in early diagnosis and treatment of interstitial lung disease Wang Yunbing,Mei Tonghua.(First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Department of Respiratory Medicine,Chongqing,400042,China) 【Abstract】 Objective To evaluate the value of lung function and blood gas analysis in early diagnosis and treatment of interstitial lung disease. Methods On pulmonary function and blood gas analysis before and after 26 cases of interstitial lung disease patients for testing, analysis indicators varied by paired t test. Results Detection comparison shows VC, FVC, FEV1.0, FEV1.0/FVC%, DLCO, PaO2, PaCO2 and other indicators are?improved?significantly in patients with interstitial lung disease before and after treatment. Conclusion Lung function and blood gas measurement are important in the early diagnosis and treatment of interstitial lung disease,which can provide the necessary basis for clinical diagnosis，treatment and prognosis. 【Key words】 Pulmonary Function; Blood gas analysis; Interstitial lung disease 间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)也称弥漫性实质性肺疾病，指主要累及肺间质、肺泡和细支气管的一组肺部弥漫性疾病[1]。临床上主要表现为咳嗽、呼吸困难，体检时可闻及吸气时爆裂音。ILD以弥散性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为基本病理改变，以活动性的呼吸困难、胸片提示弥散性肺部浸润阴影、限制性通气功能障碍、弥散功能(DLCO)下降和低氧血症为主要临床表现的一组进行性加重的疾病群总称。由于间质性肺疾病呈进行性发展，发病原因和机制不清楚，目前尚无特殊有效治疗手段，现已成为肺部疾病预防与诊治的难点和热点之一。本文观察比较了26例间质性肺疾病患者治疗前后的肺功能和血气的变化，为临床诊断治疗提供参考。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取重庆医科大学附属第一医院2012年1月-2014年10月住院病人，符合葛均波、徐永健主编第8版《内科学》关于间质性肺疾病的诊断标准[2]。依据病史、临床症状、体征、肺功能检查、动脉血气分析、HRCT、支气管肺泡灌洗检查及肺活检等确诊的ILD患者26例。排除标准：临床未明确诊断及无完整前后对比病历资料者。26例患者均有不同程度的咳嗽，其中18例伴有咳痰表现，6例为刺激性干咳，2例咳嗽症状不明