手术部位感染(SSI)监测规范及操作手册.docVIP

手术部位感染（SSI）监测规范及操作手册 目标监测人群－接受以下手术的住院患者： 目标监测人群－接受以下手术的住院患者： 1、开腹胆囊切除术、胆囊切除＋胆总管探查术 2、开腹结肠切除术、乙状结肠切除术 3、单纯乳房切除术、乳房切除＋重建术、乳房肿瘤切除术/或部分乳房切除术 4、剖腹产、开腹子宫切除术、子宫切除＋附件切除术 5、全髋关节置换术 ，神经内镜手术，脑膜瘤手术 标本采样(涂片,培养)随访结果术后随访30天（有移植物的手术随访1年）住院期间无感染症状 标本采样(涂片,培养) 随访结果 术后随访30天（有移植物的手术随访1年） 住院期间无感染症状 手术后 手术后 发热T 发热T38℃ 未找到病源菌 未找到病源菌 涂片白细胞－找到病原菌 涂片白细胞－ 找到病原菌 怀疑感染 无切口感染涂片 白细胞＋ 怀疑感染 无切口感染 涂片 白细胞＋ 阴性确诊感染 阴性 确诊感染 到医院就诊 到医院就诊 阳性通知感控科人员 阳性 通知感控科 人员 做好记录 做好记录 a.1－2位感控人员每日安排固定时间到目标监测病房收集登记数据，与科室负责监测工作的医护人员进行交流，并密切观察与感染有关的因素：体温、敷料、切口外观、应用抗生素、切口引流。 a.1－2位感控人员每日安排固定时间到目标监测病房收集登记数据，与科室负责监测工作的医护人员进行交流，并密切观察与感染有关的因素：体温、敷料、切口外观、应用抗生素、切口引流。 b.当周末感控人员休息时，由目标监测科室责任护士（每个目标科室培养3位）负责数据的登记。 数据整理和分析 数据整理和分析 a每天由感控人员录入数据并对数据进行整理（2位感控人员交换录入数据，便于发现问题），每月小结，并把分析结果与目标监测科室的主任和负责医护人员进行沟通，发现问题，及时改进。 b每3个月得出各手术部位感染率并召开座谈会，根据手术代码通知个别医生。 （来源：卫生部-亚太感染控制学会合作项目ICCP）