颅内和椎管内肿瘤教学幻灯片.pptVIP

颅内和椎管内肿瘤;颅内肿瘤;病因;分类(WHO和北京神外研究所法);临床表现;局部症状与体征;蝶鞍区肿瘤的临床表现;松果体区肿瘤临床症状;;颅后窝肿瘤的临床症状;病程进行性加重;诊断及鉴别诊断;治疗;一、胶质细胞瘤;（一）星形细胞瘤;治疗;（二）少支胶质细胞瘤;（三）髓母细胞瘤;室管膜瘤;松果体瘤;（六）胶样囊肿;二、脑膜瘤;治疗;三、垂体腺瘤;垂体腺瘤的分类过去是按苏木精～伊红染色，瘤细胞染色的情况分为嗜酸性（以肢端肥大症状表现为特征）嫌色性（或称难染色性，以垂体内分泌功能低下为特征）及嗜碱性垂体腺瘤（表现为库兴综合征）三类。趋向按瘤细胞来源内分泌激素功能而分。如分为分泌生长激素腺瘤（表现为肢端肥大症或巨人症）、分泌生乳激素腺瘤（泌乳、闭经、性功能低下综合症）、分泌肾上腺皮质激素腺瘤（库兴综合征，Nelson综合征），分泌促甲状腺激素腺瘤（甲状腺机能亢进）及无分泌活动腺瘤（垂体功能低下）。 ;垂体腺瘤的诊断;治疗;经额下入路垂体瘤切除术;经鼻蝶窦切除垂体腺瘤手术进路示意 ;四、神经纤维瘤; 听神经瘤及手术示意 ;三叉神经纤维瘤可生长在颅中凹或颅后凹，产生三叉神经痛，面部麻木与嚼肌力弱等症状。手术切除肿瘤为基本治疗。 　　舌咽神经瘤少见。可以切除并行舌咽神经吻合修复。;五、先天性肿瘤;经额下入路颅咽管瘤切除术及囊肿穿刺术 ; 经侧脑室入路切除三脑室内颅咽管瘤 ;上皮样囊肿、皮样