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老年肺炎护理论文范文 　　 　　肺炎是呼吸系统的常见病，可由众多因素引起，比如理化因素、感染、免疫力低等，其中最主要的因素是感染。由于糖尿病患者抵抗力相对低下，肺部感染后容易引起重症肺炎，应加强对糖尿病合并肺炎的治疗与护理。 　　 　　老年肺炎护理论文篇1 　　 　　谈老年性糖尿病并发肺炎护理体会 　　 　　【摘要】目的探讨糖尿病合并肺炎的临床护理，以减少并发症的发生。 　　 　　方法回顾性分析糖尿病合并肺炎146例的护理，总结护理经验。 　　 　　结果通过治疗及护理，死亡7例，均为由于合并重症肺炎，出现感染性休克后死亡3例(2.1%)，出现呼吸衰竭死亡4例(2.7%)， 　　 　　其余患者中肺炎治愈133例(91.1%)，其中原有肺气肿合并肺炎治愈4例，肺炎症状明显好转6例，痊愈或好转出院时患者血糖均降至正常范围。 　　 　　结论熟练及良好的护理可以提高糖尿病合并肺炎治愈率，并减少糖尿病患者的其他并发症的发生。 　　 　　【关键词】糖尿病;肺炎;护理 　　 　　老年性糖尿病的各种感染中，以呼吸道感染最多见，血糖高、年龄大、并发症重是糖尿病患者合并感染的重要易感因素[1]。 　　 　　由于糖尿病患者抵抗力相对低下，肺部感染后容易引起重症肺炎，应加强对糖尿病合并肺炎的治疗与护理。 　　 　　我院自2006年1月至2010年12月共收治糖尿病合并肺炎患者146例，现就其在住院期间的护理体会分析报告如下。 　　 　　1资料与方法 　　 　　1.1一般资料本组老年性糖尿病合并肺炎患者146例，均为Ⅱ型糖尿病，其中男98例，女48例，年龄65～82岁，平均71.4岁。 　　 　　其中重症肺炎10例。 　　 　　糖尿病病史：糖尿病病程5～46年，平均27.5年。 　　 　　发生肺部感染时空腹血糖均在7.8mmol/L以上，空腹血糖最高为27.5mmol/L。 　　 　　1.2治疗与转归对一般老年性糖尿病合并肺炎的患者的治疗以控制血糖、抗炎、对症等为主，辅以饮食及运动疗法，其中抗感染治疗开始可选用广谱抗生素，待细菌培养及药敏后再选用敏感抗生素。 　　 　　但患者感染严重，有重度肺炎症状时，应注意预防出现感染性休克、肾功能不全等严重并发症出现，如出现休克，注意加强治疗与护理。 　　 　　通过治疗及护理，死亡7例，均为由于合并重症肺炎，出现感染性休克后死亡3例(2.1%)，出现呼吸衰竭死亡4例(2.7%)，其余患者中肺炎治愈133例(91.1%)，其中原有肺气肿合并肺炎治愈4例，肺炎症状明显好转6例。 　　 　　痊愈或好转出院时血糖均降至正常范围。 　　 　　2护理措施 　　 　　2.1并发症的观察与预防 　　 　　2.1.1观察低血糖反应 　　 　　糖尿病并发肺炎患者体质差，进食量少及老年糖尿病因胰岛素相对分泌不足，因此对一些促进胰岛素分泌的药物极为敏感，易引起低血糖反应，对心肾等重要脏器造成不可逆转损害。 　　 　　如患者出现心慌、心悸、饥饿、无力、皮肤苍白、出汗等表现，应考虑有低血糖的可能，一旦发生应立即停用降糖药物，轻者食用糖，重者应静脉注射葡萄糖。 　　 　　为了预防低血糖反应，可行自我血糖检测，自我检测血糖是进行糖尿病管理的有效工具，是糖尿病综合治疗方法的一个重要组成部分[2]。 　　 　　同时在进行糖尿病胰岛素治疗时，根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键。 　　 　　2.1.2预防呼吸衰竭 　　 　　老年性肺炎常合并脱水，痰液变稠，咳痰困难，加重通气障碍，极易引起低氧血症，致呼吸衰竭。 　　 　　当合并慢性阻塞性肺气肿时，可出现高碳酸血症，引起意识障碍。 　　 　　对此患者应加强呼吸道护理，保持呼吸道通畅，鼓励患者作深呼吸，有效咳嗽、咳痰，并经常变换体位或用手掌轻拍背部，以助痰液咳出。 　　 　　观察痰液颜色和量，做好口腔护理，必要时可给予雾化吸入。 　　 　　患者有缺氧表现时，如头痛、烦燥、呼吸急促、心动过速等，应及时给予持续低流量给吸氧，以预防肺水肿及肺性脑病的发生。 　　 　　本组发生呼吸衰竭死亡4例(2.7%)。 　　 　　2.1.3注意水、电解质紊乱 　　 　　本病易并发电解质紊乱、脱水，以低血钠和低血钾多见。 　　 　　当饮食减少、呕吐、腹泻或应用利尿药时尤为明显。 　　 　　治疗时需及时补充，同时纠正酸中毒，观察时注意记录24h出入量，尿量保持在1000ml以上，严格调整输液速度，既要及时补液，又要防止输液过量、过快而造成肺水肿。 　　 　　2.2心理护理 　　 　　老年性糖尿病合并肺炎，治疗效果不理想，肺炎吸收迟延的发病率高，极易反复发作。 　　 　　因多年患病老年人其情绪不稳定，多表