黑龙江中医药大学佳木斯学院中医内科教研室教学教案.pptVIP

腹 痛;定 义; 《内经》已提出寒邪、热邪客肠胃可引起腹痛，并提出腹 痛的发生与脾胃、大小肠、膀胧等脏腑有关。 张仲景《金匾要略》对腹痛的辨证治疗有了进一步认识， 并根据不同病因拟定了附子梗米汤、厚朴三物汤等方剂治疗。 《诸病源候论·腹痛病诸候》对腹痛病机论述更为详尽，指 出：“腹痛者，因腹藏虚，寒冷之气，客于肠胃膜原之间，结 聚不散，正气与邪气交争故痛。” 《景岳全书·心腹痛》记载了寒滞、血积、食滞、下虚、火 邪、热郁、虫痛、痰饮等各种腹痛临床表现。并列举了治法方 药。 ;与西医联系;病因病机—病因;病因病机—病机; 1.基本病机 腹痛的基本病机，仍离不开“不通则痛”和“不荣则痛”。因外感时邪、饮食所伤、情志失调或跌仆损伤、腹部手术后所致者，多为脏腑气机不利，气血运行不畅的“不通则痛”；而由阳气素虚所致者，则为脏腑经脉失于温养的“不荣亦痛”。 2.病位 腹中有肝、胆、脾、胃、肾、大小肠、膀胧等脏腑，又是足三阴、足少阳、手足阳明、冲、任、带等经脉循行之处，若相关脏腑功能失调，使气血淤滞，脉络痹阻，或脏腑失于温煦濡养均可导致腹痛。 ;病因病机—病机;病因病机—病机;诊断要点;诊断要点;鉴别诊断;鉴别诊断;辨证论治—辩证要点;辨证论治—治疗原则;辨证论治—分证论治; 治法：温中散寒。