酸碱平衡血气分析讲课用资料讲解.pptVIP

各型酸碱失衡判断示例 例5 心跳骤停，数分钟后复苏成功。pH 7.32, PCO2 30 mmHg, HCO3-15 mmol/L。 预计PCO2=1. 5 x 15+8±2 =22.5+8±2=30.5±2=28.5~32.5 mmHg 实测PCO2 30 mmHg落在此范围内。 结论：代酸。 各型酸碱失衡判断示例 例6 间断性呕吐1周入院。pH 7.48, 代碱？ PCO2 48 mmHg, HCO3-36 mmol/L。 预计PCO2=正常PCO2+? HCO3-=40+0.9(36-24) ±5=40+10.8±5=45.8~55.8 mmHg 实测PCO2 48mmHg落在此范围内。 结论：代碱。 各型酸碱失衡判断示例 例7 慢性肺心病伴心功能不全，经抗生素和利尿剂治疗。pH 7.40, PCO2 67 mmHg, HCO3-40 mmol/L。PCO2 67mmHg40 mmHg， pH正常， 按呼酸预计代偿公式计算： 预计HCO3-=正常HCO3-+? HCO3-=24+0.35(67-40) ±5.58=24+9.45±5.58=33.45±5.58=27.87~39.03mmol/L。 实测HCO3-40＞39.03 mmol/L,提示代碱。 结论：呼酸并代碱。 各型酸碱失衡判断示例 例8 原发性心肌病并心力衰竭，接受过多的氯化氨治疗，pH7.20，P