护理安全用药与管理武威课件.pptVIP

护理安全用药与管理;护理安全用药的重要性 护士在安全用药中的作用 临床用药中的不安全因素 用药安全措施 药品效期的识别 急救、毒麻、高危药品的管理 相关药物治疗的应急预案;安全用药;安全用药成为全世界关注的焦点;药物治疗引起的不良事件;化疗药外渗;彭州妇幼保健院产科;护理安全用药的重要性;目标一 正确识别患者身份 目标二 强化手术安全核查 目标三 确保用药安全 目标四 减少医院相关性感染 目标五 落实临床“危急值”管理制度 目标六 加强医务人员有效沟 目标七 防范与减少意外伤害 目标八 鼓励患者参与患者安全 目标九 主动报告患者安全事件 目标十 加强医学装备及信息系统安全管理;规范药品管理程序，对高浓度电解质、易混淆（听似、看似）药品有严格的贮存、识别与使用的要求。 严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范。 规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程。 制定并执行药物重整制度及流程。;护士在安全用药中的作用;挨陀榔草杖忘坊牡佬尔浆侯诺了跺淳陶琼泉暇昭脯郁袭仲俭祁掉西俺遮么护理安全用药与管理武威ppt课件护理安全用药与管理武威ppt课件;我们期望;;;;;;临床用药过程中的不安全因素;形成护理安全文化氛围 加强护士临床药理知识培训 规范病房药品储存管理 执行用药操作规程 增进医护沟通交流 加强对病人用药知识的健康教育 认真观察病人用药后的反应;学习法律知识，提高安全意识 加强工作责任心，强化慎独精神 营造“非惩罚性”的工作环境 发现隐患，有效解决;加强护士临床药理知识培训;临床新药首次使用流程; ;药品储存要求; 避光：用不透光的容器包装 密闭：指将容器密闭，以防尘土及异物进入 密封：指将容器密封，以防风化、吸潮、挥发或异物进入 熔封或严封：指将容器熔封或用适宜材料严封，防空气与水分的侵入阴凉处：指不超过20℃；(2--20 ℃ )凉暗处：指避光并不超过20℃；(2--20 ℃ )冷　处：指2～10℃。（说明书一般是2--8 ℃） 相对湿度??一般应保持在45％-75％ 贮藏项未规定贮藏温度的一般指常温（2～30℃） ;执行用药操作规程;严格执行药疗原则;处理医嘱时，应精力集中，发现有疑问时及时与医生沟通 电脑录入信息时要正确，并且在用药前查对到位 用药医嘱处理时应标明执行时间 整理治疗卡、输液卡、服药卡、护理单后，须经第二人核对 医嘱处理后要及时查对，做到班班查对，每周总核对;注射器单用制度 根据药物性质选择适宜的溶媒 不得用一种药物溶解另一种药物 两种药物在同一输液中配伍时，应先加浓度较高者，后加浓度较低者 有色的注射用药物应最后加入 注意相邻两组液体之间的配伍禁忌 ; ; ; ;严格控制滴速;增进医护之间沟通交流;加强对病人用药知识的健康教育;认真观察病人用药后的反应;格 式;格 式;超过有效期的药品，《药品管理法》明确规定不得使用，不管重新鉴定是否合格。 《药品管理法》第五章规定： 超过有效期的药品——劣药 ;急救车内药品做到：定人保管、定点放置、定数量品种、定期检查补充。 标签清晰，无变色、变质、过期失效、破损。 每个药盒内只能放置一种药品，所有药物应标注有效期。 护士每周检查2次，护士长每月检查1次，并做好记录，账物相符。 ;高危药品管理; ;实物与帐目相符; ;化疗药物外渗时应急预案 用药错误的应急处理 预防药物过敏反应预案 发生输液反应时应急预案 ;1.发现化疗药物外渗，立即停止化疗药物滴入，可保留针头接注射器，尽量回抽漏于皮下的外渗药物，然后拔除针头。 2.通知主管医生及护士长。 3.采取积极措施。遵医嘱不同药物选用不同的解毒剂。 4.可行局部环形封闭：即10%利多卡因5ml+地塞米松5mg+ 0.9% NS 2ml皮肤周围作环形封闭。 5.根据药物性质进行冷敷或热敷处理。 6.做好心理护理，消除紧张情绪。 7.严密观察患者外渗部位皮肤的恢复情况。 8.及时上报护理部。 9.科室积极讨论，提出改进措施。;发现给药错误时，应立即停药。 及时通知医生及护士长。 严密监测患者神志及生命体征的变化，有无过敏反应，积极采取补救措施。 对出现差错的药物及液体进行妥善保管，患者及家属有异议时，应按有关程序进行封存。 迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害。; 询问过敏史 有过敏史者 无过敏史者（急救药）