慢病项目产品课件.pptx

慢 病 项 目 管 理; 儿科系列 ;酷而宁----羧甲淀粉钠溶液玉米提取多糖;酷而宁——羧甲淀粉钠溶液小儿口服免疫调节剂一切皆可应对！;西安力邦制药拥有该产品 发明专利;;酷而宁----天然植物多糖;;; ;;酷而宁治疗RRTI作用机制;羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效观察;研究结果;治疗组患儿IgG、IgA的变化;治疗组治疗前后T淋巴细胞亚群的变化; ;因反复呼吸道感染诱发喘息发作者 可加用 免疫调节剂 ;酷而宁治疗小儿哮喘作用机制;一;治疗前后比*P0.05；与对照组比△ P0.05;治疗前后比*P0.05；与对照组比△ P0.05;治疗前后比*P0.05；与对照组比△ P0.05;结论;增加T细胞分泌，提高免疫力；杀灭溃疡面细菌，增进粘膜再生。;酷而宁治疗手足口病、小儿口腔炎机制;0～6岁儿童口腔炎健康教育及免疫调节剂治疗效果评价;研究结果;结论;酷而宁如何迅速改善便秘？;; 不但是优秀的免疫调节剂，而且提供了更好的治疗方案。 酷而宁在临床使用不存在配伍禁忌， 可作为众多药品联用（包括其他免疫调节药）。;;酷而宁用法用量;孩子爱生病 快喝酷而宁;心脑血管;目前拥有微粒化技术批文的厂家仅有四家 原研：法国利博福尼－－力平之 占89%份额 0.2g 第一个国产：西安力邦－－力邦施泰宁 中法合资：爱的发制药－－非诺贝特胶囊Ⅱ 0.2g 广东先强－－非诺贝特胶囊Ⅱ 0.1g ;核心技术 -- 粒径控制技术;微粒化是提高药物溶出度的关键因素 药物粒子的大小是影响其溶出度的因素之一 药物粒子越小，其比表面积越大，有利于药物的溶出 且使药物在人体胃肠道内均匀释放、规律吸收，药效平稳。 ;缓释非诺贝特与微粒化非诺贝特?的药代动力学特性比较;;与 他汀类的区别 ;非诺贝特与他汀类降脂效果对比;;HDL－C降低是临床冠心病的先兆，并能促进动脉样硬化的发展。血清中HDL－C水平与冠心病发病率呈负相关，HDL－C或HDL－C/TC比值能更好地预测心脑动脉粥样硬化的危险性。 ;强调TG水平升高和HDL水平降低分别是动脉粥样硬化及冠心病发生的重要、独立危险因素； 非诺贝特降低甘油三酯水平、提高HDL-C的效果明显优于他汀类。;药理作用;药代动力学;口服200mg微粉化非诺贝特后约5小时左右血药浓度达峰值，平均血浆峰浓度为15μg/ml，代谢产物非诺贝特酸的半衰期为20小时。 血浆蛋白结合率大约为99%，多剂量给药后未发现蓄积。;在肝内和肾组织内代谢，经羧基还原与葡糖醛酸化，代谢产物以葡糖醛酸化产物占大多数，经放射物标记，有大约60%的代谢产物经肾排泄，25%的代谢产物经大便排出。 非诺贝特和血浆蛋白具有高的结合率（99%），可于血中尿酸竞争和血浆蛋白结合，从而促进尿酸经肾排除，能迅速缓解痛风发作时关节疼痛等症状。;临床报告;用法用量;适应人群 ;常用药物对比;风湿骨病 ;提 取;青藤碱的制备及溶出度释放;盐酸青藤碱肠溶片的药理学研究;2、消肿、镇痛作用 对电刺激法、热板法、光热刺激法及醋酸扭体法等多种动物疼痛模型均有明显的镇痛作用。 镇痛作用弱于杜冷丁，但较布洛芬强。 抗炎、镇痛作用强于等计量的阿司匹林。 -----------西安医科大学实验 ;3、改善血液流变作用：抑制血小板凝聚，提高红细胞变形能力，降低全血及血浆粘度； 4、抑制关节的破坏：抑制前体细胞分化成熟破骨细胞。降低MMP-3的mRNA表达，抑制关节滑膜组织的降解。（注：溶解素） 5、组胺释放：通过释放组胺，作用于成纤维细胞膜上H2受体，抑制肉芽组织增生。;6、青藤碱不具有依赖性和成瘾性 采用大、小鼠催促戒断模型、大鼠自然戒断模型及小鼠条件性位置偏爱模型检测青藤碱的药物依赖性。结果:在催促戒断试验中,受试的大、小鼠连续注射青藤碱10天后经纳洛酮催促,均未出现戒断症状及体重下降现象。 在大鼠自然戒断试验中,青藤碱低(总给药剂量为1.05