流行性出血热教学教材.ppt

;;;;;;;学习目标; 男性，31岁。5天前病人无明显诱因出现畏寒、高热，体温高达40.3℃，伴头痛、眼眶痛和腰痛、乏力、恶心、食欲不振、腹泻，为稀水样便，4—5次/天。于当地医院就诊，考虑肠炎，给予退热补液治疗，病情无明显好转。4天前开始尿少，200-300ml/d。2天前体温恢复正常，尿量逐渐减少不足100ml/d。因病情加重于10月26日急诊入院。 病人1个月前来京打工，住处有老鼠，周围人无类似发病者。 ;身体评估： 体温：36.7℃，呼吸36次/分，脉搏102次/分，血压160/100mmHg，颜面、颈部及胸前皮??轻度充血，前胸可见多个瘀点，眼睑浮肿，球结膜水肿、充血，肾区叩击痛（+）。 实验室检查： 血常规：白细胞15x109/ml,异型淋巴细胞5% 尿常规：尿蛋白（+++），红细胞满视野 初步诊断： 护理诊断 护理措施;;流行性出血热与出血热的关系;概述;;病原学;呈圆形或卵圆形，直径约120nm，外有双层膜;病原学;病原学;世界上有170多种动物自然感染汉坦病毒，我国有67种，主要是啮齿类如黑线姬鼠、大林鼠、褐家鼠等 其它动物猫、狗、家兔等，感染后可从尿粪及唾液中排毒，但在流行中的意义，尚需研究 人不是主要的传染源;流行病学;黑线姬鼠;褐家鼠;;;此病如何传播的？;;;;;;;;;;公认为多途径感染 呼吸道传播 消化道传播 接触