抑郁、焦虑共病治疗方法教学幻灯片.pptVIP

抑郁/焦虑共病治疗提高生活质量,改善治疗结局 ;什么是抑郁？;抑郁发作的诊断标准;抑郁发作的诊断标准;什么是焦虑？;焦虑症的诊断标准;焦虑症的诊断标准;焦虑症的诊断标准;焦虑症的诊断标准;共病的概念;抑郁与焦虑共病;WHO基层保健研究（1996）： 共病率≈50% 美国NCS研究（1996）： MDD和焦虑的共病率：51.2%;抑郁症和焦虑障碍共病率高*;抑郁症与焦虑谱系的共病情况*;抑郁症和焦虑障碍共病临床特征;抑郁症和焦虑障碍共病的危害性;抑郁症合并焦虑症状组生活质量损害甚于抑郁症组 (41.0 VS. 48.4, P=0.00);抑郁与焦虑共病的发病机理;Depression 5-羟色胺缺乏;5-羟色胺（5-HT）和精神药理;5-HT与抑郁： 1. 5-HT与遗传发育： 素质性5-HT低下，成年后易感抑郁症。 2. 5-HT与睡眠： 抑郁症病人5-HT能低下，故入睡困难，慢波睡眠减少，快波睡眠增加。 3. 5-HT与慢性疼痛： 已知5-HT低下与慢性疼痛及抑郁相关联，因此，慢性疼痛常与抑郁相关联。; ４．5-HT与抗抑郁： 长期5-HT增加导致该受体脱敏， 5-HT释放进一步 增加，故抗抑郁起效滞后。 5. 5-HT与脑萎缩： 抑郁症时5-HT低下，神经元失营养，长此以往可 导致脑萎缩。 ;5-HT与认知：