控制性降压在麻醉中的应用教学教案.pptVIP

控制性降压在麻醉中的应用 ; 定 义 控制性降压（Controlled hypotention）：指采用降压药物和技术等方法，在一定时间内有意识地将病人的收缩压或平均动脉压降低到一定水平，不引起重要器官缺血缺氧性损害，终止降压后血压可迅速回升至正常水平，不产生永久性器官损害。 ; 控制性降压在麻醉中应用的主要目的 减少手术失血 术野清晰 减少手术输血 血液得到保护;;;; 一、外周血管阻力对血压和 器官血流量的影响;;;◆ 主动脉和大动脉的收缩与舒张能力有限，对MAP无明显影响。 ◆ 小动脉具有丰富的平滑肌，阻力变化很大，对MAP的调控起着重要作用。 ; 泊萧叶定律和欧姆定律表明：对一个器官来说，如果血管的长度和血液粘滞度不变，则器官的血流量取决于该器官血管的口径，这是实施控制性低血压的重要理论基础。; 当阻力血管口径增大时，血流阻力降低，血流量增多；当阻力血管口径缩小时，血流阻力增大，器官血流量减少。 在控制性降压时，尽管血压明显降低，但由于阻力