老年护理学教学课件作者宋洁第十章.pptVIP

第三节 老年人的临终护理 （3）意识障碍者，必须确保呼吸道畅通。 二、老年人临终的心理反应和护理 要使临终老人处于舒适、安宁的状态，单纯缓解症状是不够的，必须结合心理护理。对临终老人的心理护理，主要应该根据其心理发展阶段，给予不同的心理关怀。 （一）老年人临终时的心理变化 美国心理学家库伯勒?罗斯博士（Dr.Elisabeth Kubler-Ross）在她的《论死亡和濒死》一书中，将临终病人的心理过程分为5个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。 上一页 下一页 返回 第三节 老年人的临终护理 （1）否认期。多数病人在得知自己病重即将面临死亡时，最初的反应多为否认，如他们会说：“不，这不是我的诊断，这不是真的！”认为自己不会患有绝症，是医生弄错了。他们怀着侥幸的心理四处求医，希望是医生误诊。这是一种心理防卫机制，是个人对令人震惊的坏消息的缓冲。随着时间的推移，这种心理会逐渐地减轻，慢慢地发展到下一阶段，但也有少数病人会一直持否认态度。 （3）愤怒期。当否认无法继续下去，有关自身疾病的诊断被证实时，代之而来的心理反应就是愤怒。病人往往怨天尤人，他们会说：“为什么是我，这不公平！”病人的这种气愤情绪常常迁怒于家属和医护人员，表现为经常无缘无故地摔打东西，抱怨饭菜不好， 家属对其照顾不够；对医护人员的治疗不满意，甚至无端地指责别人。 上一页 下一页 返回 第三节 老年人的临终护