谈中医诊治急性病中日友好医院焦树德讲义教材.pptVIP

辨证：脉症合参，诊为邪据少阳，阴 阳失调，虚火上火之证。（详细辨证，见 理论分析） 治法：和解少阳枢机，？理阴阳，引 火归元，佐清心热。 处方：宗小柴胡汤加减。柴胡12克， 黄芩10制半夏10克，木通6克，紫肉桂2 克，连翘10克，川连6克，升麻6克，地 骨皮6克。水煎服，两剂。 二诊(4月8日):服上药后，次日升压药 物即大为减少，每1000毫升液体中加入多 巴胺4支，阿拉明2支，滴速20滴/分，就 可维持血压100/70毫米汞柱（13.3/9.3kpa） 左右，呼吸平稳，口腔溃疡减轻。今日液 体滴速减为15滴/分，即可维护血压正常。 已能进饮食，牛奶一杯，面片汤一碗，蛋 羹一碗。寒热往来已减少，一天只有一次, 程度减轻，头晕恶心已除，口苦咽干大减， 胸闷已消，仍胃脘发胀,食欲尚不旺盛,大 便昨日一次,色黄正常,口舌生疮已见结痂， 小便日约1700毫升，舌苔白厚,舌上有疮。 脉象：左手弦细、尺弱，右手弦滑 （正在输液）阳脉弱。 据此脉症：知少阳之邪渐解，阴阳渐 和，肾气渐振。 处方：柴胡12克，黄芩10克，半夏 10克，党参20克，沙参10克，生地12克， 木通6克，竹时3克，连翘12克，川连6克， 地骨皮9克,紫肉桂2克，佩兰10克。三剂。 4月13日追访：服上药至4月10日，血 压平稳(每100毫升液体中加入多巴