输血-最新课件讲义资料.pptVIP

输 血;第三章 输 血;第三章 输 血;（二）输血的适应征 1.急性大出血：创伤、大手术 2.贫血：急慢性贫血 3.低蛋白血症：输血浆 4.严重感染：可输粒细胞 5.凝血机制障碍：输入新鲜全血或鲜冰冻血浆以预防和治疗因凝血异常所致的出血，如血友病 6.血小板减少：输浓缩血小板 ;（四）输血注意事项 1.严格查对： 输血前要查对供、受血者姓名、血型、交叉配血报告，检查血袋有无破损渗漏、颜色、保存时间。 2.不加药物： 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。血内不可加入其他任何药物，生理盐水（NS）除外 输血前，要将血浆与血细胞充分混合，轻轻摇动。 3.加强观察： 输血过程中，要观察病人的反应，体温、脉搏、 呼吸及尿的颜色。输血后的血袋应送回血库保存一天，以备必要时复查 4.输血完后要继续观察病人反应（延迟反应发生）。 5.快速大量输血、新生儿输血要预热（＜32℃） ; 输血过程中可能出现各种反应和并发症，重者危及生命，要尽力防治。只要遵守输血规则，大多并发症是可预防的。 ; （一）发热反应 最常见，多发生在输血后15分钟～2h内，先有发冷或寒战，继以高热。发生率2%～10% 1.原因 1）致热原引起：致热原（蛋白质、死亡的细菌或细菌的代谢产物）污染贮血器、输血器或