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BNP 和NT-proBNP ;BNP&NT-proBNP;;;;;;European Heart Jounal,2008, 29:2388-2442
ESC Guidelines of acute and chronic HF 2008;(二)BNP和急性心肌梗死;BNP和短暂性心肌缺血;BNP和其他心血管疾病;BNP和其他心血管疾病;(4)肥厚性心肌病
无明确心衰的肥心病患者,血浆BNP水平就有所升高,
其升高与肥厚型心肌病患者舒张功能障碍,加之流出道梗阻,心室舒张末压显着升高有关;BNP和其他心血管疾病;BNP和其他心血管疾病;BNP和肺部疾病;BNP和肾功能不全;;充血性心衰;CAD、ACS和稳定性心绞痛;不稳定性心绞痛和ACS;瓣膜疾病;肺栓塞;门诊患者进行BNP水平的监测可能有助于提高患者的护理以及预后。
有研究表明,根据BNP水平制定治疗方案或者是依据标准的治疗方案治疗,将BNP控制在100pg/ml以下,可以显著的减少HF的死亡率和住院时间。;住院病人治疗期间BNP水平不下降是预后较差的征象,但也没有必要每天检查BNP的水平。
住院病人出院前检查一次BNP的水平,对于患者的早期和晚期预后都是一个强有力的预测指标。
出院时BNP700pg/ml与BNP350pg/ml患者相比再入院的几率高15倍。;出院后BNP的再次升高是患者再入院的重要标志,然而到底升高多少可以认为患者出现失代偿,没有明确标准。
但是,如果患者BNP水平高出其“稳态”的50%,可以考虑进行进一步的更有针对性的检查。;因此对失代偿性心衰住院患者,比较合理的监测BNP的方法是入院时检查一次,出院前检查一次。既可以判断预后,也可以据此制定出院后的护理措施。
住院患者在出现病情显著变化时,增加BNP的检测可能是有利的,但是需要进一步的评估。;总结:;谢谢!!
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