郑州大学二附属医院心电图科李中健教学幻灯片.pptVIP

郑州大学第二附属医院 心电图科 李中健;;常规12导联心电图包括： Einthoven提出的双极肢体导联。 Wilson提出的单极胸导联。 Goldeberger改进的单极加压肢体导联。 6个肢体导联没按解剖排序，无一定规律可循。 6个胸导联从心脏的右前向左侧方向呈现了有序的排列。;胸导联图示;1944年，Cabrera建议用翻转aVR导联（-aVR）替代aVR导联，并提议将6个肢导联按心脏左上向右下的解剖顺序依次排列，形成Cabrera导联系统。 我国黄宛教授也积极倡导这种导联的排序方式，并将aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、Ⅲ导联分别称为F1、F2 、F3、F4、F5、F6导联。由于这些导联都是以不同的导联轴反映额面（Frontal）心电向量，故也称为“F”导联。;郑州大学第二附属医院 心电图科;①利于反映额面（F面）心脏电学变化； ②12导联简化为Cabrera导联（F面）、胸导联（H面），利于初学者掌握； ③可明确各导联角度，有助于计算额面心电轴； ④有助于理解Ⅰ、aVR、Ⅱ导联波形稳定不变，而Ⅲ、aVL、aVF导联位于心脏边缘区域，易受呼吸等因素影响发生多变； ; ⑤导联排序与心脏解剖密切结合：从左上基底部至右下方向，连续显示心脏的电激动波形，便于心肌缺血或心律失常的起源定位； ⑥ Cabrera导联排序，使高侧壁、下壁导联P、QRS、T波顺序渐变，使图形简单明了，