抗慢性心功能不全药-2讲义资料.pptVIP

抗慢性心功能不全药;;CHF时心肌功能和结构变化;CHF时神经内分泌变化; 心功能不全 ↓ 心排出量↓ ↓ 肾血流量↓ ↓ RAS激活;治疗CHF药物的分类;内酯环  苷元 甾核糖;强心苷的药理作用;强心苷—正性肌力作用机制;强心苷的药理作用;强心苷—体内过程;强心苷—临床应用;强心苷—不良反应及防治;给药方法  地高辛一般采用逐日给药法, 剂量应个体化，心肌缺血缺氧时对地高辛耐受性降低，肾功不良、老人应减量。药物相互作用  ↑地高辛浓度：奎尼丁、维拉帕米、胺碘酮、普罗帕酮 ↓地高辛浓度：苯妥英钠;血管紧张素转化酶抑制剂; 血管紧张素原 激肽原 ↓肾素 ↓ 血管紧张素Ⅰ 缓激肽 → B2-受体 ↓ ← ACE → ↓ ↓ 血管紧张素Ⅱ 失活肽 NO AT1↓受体