临床微生物标本采集及运送教学教案.pptVIP

临床微生物标本采集、转运与处理;微生物标本规范化采集的重要性;临床标本的分类;发现感染应及时采集微生物标本作病原学检查，二、三级医院微生物标本送 检率不应低于70%。 尽量在抗菌药物使用前采集标本。 标本采集时应严格执行无菌操作，减少或避免机体正常菌群及其他杂菌污染。 标本采集后应立即送至实验室。床边接种可提高病原菌检出率。 以棉拭子采集的标本如咽拭、肛拭或伤口拭子，宜采用插入运送培养基送检。 混有正常菌群的标本如咳痰、尿液、伤口拭子，不可置肉汤培养基内???检。 盛标本容器须经灭菌处理，但不得使用消毒剂。 送检标本应注明来源和检验目的，使实验室能正确选用相应的培养基和适宜的培养环境。;采集的临床指征一般患者出现以下一种体征时可作为采血的重要指征：;采血量：;标本采集;采集要点：;采集时机：;采血套数;血培养瓶的运送;　上呼吸道标本;采集的临床指征;标本采集;采集注意事项;下呼吸道（痰培养）标本;采集的临床指征;标本采集;自然咳痰法;标本质量;合格标本的判断标准;注意事项;痰培养标本的运送;　中段尿培养;采集的临床指征;标本采集;留取中段尿;　脑脊液培养;采集的临床指征;严格无菌操作;标本采集;脑脊液标本的运送;　穿刺液培养;穿刺液主要包括：;采集的临床指征;标本采集;　大便培养;采集指征;标本采集;大便标本的运送;　脓性分泌物;采集指征： 软组织有急性化脓性炎症、化脓性疾病、脓肿、创伤感染等。 　　;标本采集;　生殖道标本;标本采集;;其他实验标本的采集;标本的保存和运送; 支原体培养（mycoplasma culture）的标本一定要使用阿米斯运送培养基 （2-8℃冷藏保存 )。 脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌能产生自溶酶，离体后迅速自溶，对寒冷和干燥敏 感。肺炎链球菌及流感嗜血杆菌对外界环境抵抗力低。故需要培养这些菌的标本采集后必须立即保温送检（25-37℃），或进行床旁接种，切不可置冰箱保存。淋球菌培养标本或男女生殖道分泌物和一般分泌物可用阿米斯运送培养基保存。 做院感实验的培养液或培养基送检时间不得超过 6h，若样品保存在 0℃-4℃， 则不得超过 24h。 嗜异性凝集试验、肥达氏试验、外斐氏试验的标本分离血清 2-8℃冷藏送检。;标本的处理;培养基的选择; 已经检测完的标本盖回塞子，每天的标本统一放入注明当天日期的袋子里，血液标本 4~8℃冰库保存 2 周，其他标本 4~8℃冰库保存 1 周。 对于超过保存期微生物所有的标本，由生物安全员、或指定人员对其进行高压灭菌后，放入医用垃圾桶中，再由环卫部门定期上门接收统一处理。;做 最 优 秀 的 第 三 方 检 测 机 构 TO BE THE BEST INDEPENDENT LABORATORIES