妊娠合并病毒性肝炎(试题).docxVIP

病毒性肺炎试题 一、单选题 重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是 A 控制肝炎发展  B 清除体内病毒 C 预防产后出血  D 防止  DIC  E 预防肝昏迷 正确答案  E 病毒性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中、晚期预防产后出血的主要措施是 A 立即剖宫产 B 引产终止妊娠 C 高蛋白饮食增加营养 D 用维生素 K 、C E 用对羧基苄胺 正确答案 D 病毒性肝炎对妊娠的影响，下列哪项是错误的 妊娠早期患肝炎致畸率增加 妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎 妊娠晚期发病易并发妊高症 妊娠中晚期发病易诱发 DIC 妊娠期发生病毒性肝炎致围生（产）儿死亡率增加 正确答案 B 正常妊娠时肝功能的变化错误的是 由于血液稀释血清总蛋白降低 BALT 和 AST 多在正常范围 C AKP 在妊娠 7 个月后可达非妊娠时的 2 倍 D 妊娠晚期血浆纤维蛋白原可增加 50％ E孕晚期血清总胆红素值﹥ 171umol/l 正确答案 E 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是 A 易合并妊高症 B 易发生产后出血、 DIC C 易发生宫缩乏力产程延长 D 易发生早产，围产死亡率增加 易发展成重型肝炎，孕产妇死亡率增高正确答案 E 下述何项不属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径 A 粪—口传播途径 B 娩出时接触母亲产道分泌液或血液 C 母婴垂直传染 D 乳汁传染 E 密切生活接触传染正确答案 A 妊娠合并病毒性肝炎，分娩期的处理哪项是错误的 及时注射宫缩剂减少产后出血 D 注意防止发生产后 DIC E 以剖宫产结束分娩为宜 正确答案 E 妊娠期合并肝炎对母儿的影响 发生于妊娠早期时刻加重早孕反应 B 孕早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约增高 2 倍 C 孕晚期患急性乙型肝炎者，约 70%发生胎儿感染 D 母亲 HBsAg 阳性，由于母婴传播，新生儿大多为阳性 产后出血率高正确答案： E 9 产妇， 28 岁，患慢性乙型肝炎， 40 周妊娠剖宫产 1 男婴，家属欲 确定此新生儿是否感染肝炎病毒，需行那种检查确诊 A 甲型肝炎抗体测验  B 血  ALT  测定 C 胆红素测定  D 乙型肝炎抗原抗体测定  E 肝脏  B 超检查 正确答案：  D 10 孕妇， 32 周妊娠， 3 周前使用未煮熟的毛蚶后出现恶心、呕吐、 食欲不正、小便深黄色。 140/80mmHg，子宫底高度 30cm，胎心 144 次/分，怀疑孕妇患有病毒性肝炎，首选以上哪种化验。 A 甲型肝炎抗体测验  B 血  ALT  测定 C 胆红素测定  D 乙型肝炎抗原抗体测定 E 肝脏  B 超检查 正确答案：  A 11 女， 28 岁，初孕，孕  36 周，近三，四天感乏力，恶心，食欲差， 血压 16/11kpa，查 SGPT 为 256 单位，应予高度重视，其最重要原因是由于 A 易发展为重度妊高症  B 容易发展成重度病毒性肝炎 C 易发生重度胆汁淤积症  D 可能发生急性妊娠脂肪肝 妊娠肝最易致胎儿缺血缺氧正确答案： B 风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处置时，下列何项应不列入考虑之列 临产及应用抗生素，至少维持产后一周 可适当应用镇静剂 若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰 产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早作剖宫产 产后流血较多时，尽量避免输血 正确答案： E 13 对 HbsAg（+）母亲的新生儿在出生后多少小时内尽早注射 HBIG 及乙型肝炎疫苗 A24 小时 B36 小时 C48 小时 D72 小时 E 一周 正确答案： A 重症肝炎产妇产后出血的常见原因是 A子宫收缩乏力 B 软产道裂伤 C 胎盘粘连 D胎盘植入 E 凝血功能障碍 正确答案： E 妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了 A预防感染 B 减少游离氨及其他毒素的形成 C消除肠道内感染灶致病菌 D 控制重症肝炎进展 E抑制需氧菌和厌氧菌 正确答案： B 二、多选题 以下哪些情况考虑重型肝炎 消化道症状严重 血清总胆红素﹥ 171umol/l, 或黄疸迅速加深 凝血功能障碍 肝脏缩小，肝功能明显异常 肝性脑病或肝肾综合征 正确答案： ABCDE 2 以下哪些方面有助于妊娠合并重型肝炎与妊娠期急性脂肪肝 (ALEP) 的鉴别 ALEP 的肝炎标志物一般为阴性 ALEP 常出现上腹痛，而重型肝炎相对少见 ALEP 患者的尿酸水平明显升高， 尿胆红素阴性， 而重型肝炎尿胆红素阳性 肝脏 B 型超声与 MRI 检查有助于鉴别 有条件时可行肝穿刺组织学检查 正确答案： ABCDE 对甲型肝炎病毒描述正确的是 主要经消化道传播 感染后可获得持久的免疫力 不造成慢性的携带状态 母