慢性非癌性疼痛的治疗培训教材.pptVIP

* 慢性非癌痛的治疗 广西医科大学第一附属医院麻醉科 刘敬臣 第一节　概述 一、慢性非癌痛的危害 （一）慢性非癌痛的治疗现状 慢性非癌痛(CNCP)　——指持续时间超过3个月的非恶性肿瘤引起的疼痛。 常见的ＣＮＣＰ：关节痛、腰背痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、糖尿病外周神经痛等 发病率：全球约有2亿３千万患者，其中发达国家约占30% 70~80% CNCP患者未得到应有的重视和充分治疗 西班牙：524例慢性腰背痛患者中29%未得到治疗，仅46%接受药物治疗 （二） 慢性非癌痛的危害 　 慢性非癌痛 影响休息 精神不振、抑郁 免疫力下降 工作能力下降或丧失 经济拮据 社会关系紧张、生活质量 精神崩溃、自杀 （三）慢性非癌痛治疗误区 “疼痛是一种症状,而不是病,病好了自然就不痛” 阿片类药物治疗慢性疼痛的误区： 　1. 担心引起成瘾性、药物滥用； 　ＷＨＯ对药物依赖性的定义： 　　　使人处于一种特殊的精神状态（精神依赖性），对毒品产生强烈渴求，追求“欣快”效应，出现览药行为和频繁使用毒品，进而产生身体依赖性，若中断使用毒品将会产生严重反应（戒断症状）。 精神依赖性：用药目的是追求精神效应，追求欣快感，有强烈的渴求感，出现览药行为等，是一种心理反应。 身体依赖性：是一种生理反应，大多数人长期使用具有依赖性的药物，突然停药后会出现戒断症状，表现为流涕、流泪、哈欠、腹痛、腹泻、周身