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- 2019-10-16 发布于江西
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基底节区的血管供应来源?经常做病人看到申请单上基底节梗塞,想问一下TCD对于基底节梗塞的临床意义
这个问题问得很好。基底节区由大脑中动脉的深穿支动脉供血。
大脑前、中、后动脉的深穿支及脉络膜前动脉均对基底节区供血。基底节区梗塞可以有以下几个方面的发病机制:1)因高血压造成穿支小动脉病变所致,这时候大动脉没有问题,TCD检测可能是正常的2)大脑中动脉狭窄导致穿支动脉开口堵塞,从而造成基底节区梗塞,TCD可以检测到同侧大脑中动脉狭窄3)大脑中动脉狭窄、颈内动脉虹吸段狭窄或颈内动脉起始段狭窄后栓子脱落至穿支动脉,从而造成基底节区梗塞,TCD可以检测到同侧上述动脉的狭窄TCD对于基底节梗塞的病人可以提供是否存在同侧颅内大动脉狭窄的资料,帮助临床判断该患者是小动脉病变造成的梗塞还是大动脉狭窄造成的梗塞,也就是帮助临床对缺血性卒中进行分类。
MCA的深穿支和主干成角为90度,cos90=0,所以穿支梗塞TCD检测由于成角的关系可以正常。
纹状体的血液供应 ???? 1. 纹状体动脉的来源 ???? 对于纹状体血供,一般认为主要来源是颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉和脉络膜后外动脉也恒定地分布到纹状体,但范围很小,可视作次要来源。 ???? 1.1 大脑前动脉的中央动脉 又叫前内侧丘纹动脉,它分为返动脉和短中央动脉两群。①返动脉,1872年H
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