颞下颌关节脱位
Dislocation of the TMJ
定义:指髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离,不能自行恢复到正常的位置。
分类:脱位方向:前方脱位、后方脱位、上方脱位、内侧脱位与外侧脱位;
临床:
急性前脱位、复发性和陈旧性前脱位
急性前脱位
病因:
内源性:打哈欠、唱歌、大张口等
外源性:张口状态受外力、关节囊韧带松弛或经口气管插管等。
临床表现
1)不能闭口,前牙开颌;
2)面下1/3变长;
3)语言不清,吞咽、咀嚼困难;
4)检查:髁突位于关节结节的下前方。
手法复位
关节内强直
概念:指关节内发生病变造成关节内的纤维性或骨性强直。
分类:
先天性------极少
后天性------外伤和感染
临床表现
多在儿童
进行性张口受限直至完全不能张开
面部两侧不对称,患侧饱满,健侧扁平,(颏部偏患侧---鸟嘴畸形)
咬合关系紊乱,磨牙舌倾,前牙扇形,开颌
髁突活动减弱或消失
颌间痉挛
关节外强直是指病变在关节外,纤维性或骨性粘连位于上、下颌骨之间的皮肤、粘膜或深层组织,又称颌间痉挛。
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